重癥肺炎治療原則
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 重癥肺炎治療原則
精選回答：
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- 原慶 主任醫(yī)師
- 呼吸內(nèi)科
- 重癥肺炎需給予：一、藥物治療?？垢腥局委熓侵匕Y肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)，細菌性肺炎的抗菌治療，包括經(jīng)驗性治療和抗病原體治療。前者主要根據(jù)本地區(qū)、本單位的肺炎病原流行病學資料，選擇覆蓋可能病原體的抗生素。后者可以根據(jù)抗病原體的檢測結果來選擇對應的抗病原體的藥物。二、重癥肺炎的治療，首先應選擇廣普強力抗菌藥物，并足量聯(lián)合用藥，社區(qū)獲得性肺炎常用大環(huán)內(nèi)脂類聯(lián)合第三代頭孢菌素或聯(lián)合廣譜青霉素β-內(nèi)酰胺抑制劑，碳青霉烯類。青霉素過敏者可用喹諾酮類聯(lián)合氨基糖甙類。醫(yī)院獲得性肺炎可用喹諾酮類或氨基糖甙類聯(lián)合抗假單胞菌的β-內(nèi)酰胺類，廣譜青霉素β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，碳青霉烯類的抗生素的任何一種，必要時可聯(lián)合應用萬古霉素。大多數(shù)患者需要7-10天或療程更長。三、氧療。必要時轉入醫(yī)院進行機械通氣。四、給予化痰，加強痰液引流，必要時可吸入氨溴索，膿鹽水化痰。五、給予支持治療以增強免疫。