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      陳真主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      卵巢腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

      閱讀:459 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      病情描述: 卵巢腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

      精選回答:
        • 陳真 主任醫(yī)師
        • 婦產(chǎn)科
      • 卵巢囊腫的手術(shù)還是有風(fēng)險(xiǎn)的,在女性卵巢囊腫的手術(shù)中,尤其是生育期的女性,雙側(cè)的卵巢囊腫,最關(guān)心的就是卵巢功能的問(wèn)題及以后懷孕的機(jī)會(huì)。1.卵巢囊腫的手術(shù)在行剝除囊腫過(guò)程中,多少都會(huì)損失卵巢的皮質(zhì)功能,可能引起卵巢功能下降,會(huì)降低懷孕的幾率。2.卵巢囊腫剝除術(shù)后,因卵巢是存在的,存在術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。3.因卵巢腫瘤分類(lèi)多,卵巢囊腫不能排外惡性可能,所以需要手術(shù)后病理確診。對(duì)無(wú)生育的女性,尤其是絕經(jīng)后的女性卵巢囊腫惡性情況較高的。這是對(duì)于女性卵巢囊腫中專(zhuān)科中的風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)還可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)有麻醉的意外,手術(shù)中或手術(shù)后出血,術(shù)后切口感染,愈合不良,術(shù)中因卵巢囊腫大可能會(huì)導(dǎo)致輸尿管異位等造成輸尿管,膀胱等器官的損傷,術(shù)后卵巢功能下降引起一系列綜合癥狀等都是有可能的。但目前卵巢腫瘤手術(shù)甚至是惡性腫瘤手術(shù)都可以在腹腔鏡下完成,手術(shù)很成熟,手術(shù)中一般風(fēng)險(xiǎn)較低的。對(duì)手術(shù)中卵巢功能的受損問(wèn)題會(huì)盡量避免術(shù)中使用電刀、電凝等,但不可能完全避免的,一般一側(cè)的卵巢囊腫對(duì)生育影響不大。
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      • 卵巢癌的腫瘤標(biāo)志物主要有以下幾點(diǎn):第一是血清CA125,80%患者的血清的CA125水平升高的,但是也有近半數(shù)的早期的比例升高,不單獨(dú)用于早期的診斷,更多用于病情監(jiān)測(cè)和了解的評(píng)估。第二就是血清的fp,對(duì)卵巢卵黃囊瘤特異性的診斷價(jià)值,卵巢的未成熟的畸胎瘤、混合性無(wú)性細(xì)胞瘤中含有卵黃囊成分afp也會(huì)升高。第三就是血清的A1CG,除非妊娠異性的如外有特異性,妊娠非特異性的如外有特異性。第四就是性激素卵巢的顆粒細(xì)胞瘤細(xì)胞瘤產(chǎn)生較高水平的雌激素有漿液性的粘液,或者是纖維上皮瘤有時(shí)也分泌一定的雌激素。第五是血清的he4,與CA150和應(yīng)用來(lái)判斷,盆腔的良惡性的。
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      • 對(duì)于良性的卵巢腫瘤通??梢圆扇∈中g(shù)治療的方式,一般只要是切除即可,患者的手術(shù)費(fèi)用不會(huì)太高,大概是在一萬(wàn)元左右??梢圆扇∪娲_定分期的剖腹術(shù),如果是首次手術(shù)沒(méi)有進(jìn)行確切的分期,也未用藥,而可以實(shí)行再分期手術(shù),也可以進(jìn)行腫瘤細(xì)胞的減滅術(shù),盡最大努力切除原發(fā)病灶及一切的轉(zhuǎn)移瘤,使殘余癌灶直徑小于兩厘米。所以對(duì)于惡性的卵巢腫瘤來(lái)說(shuō),手術(shù)費(fèi)用是比較高的,大概是在四五萬(wàn)元。
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      • 卵巢癌手術(shù)是存在有一定危險(xiǎn)性的,和其他的大型手術(shù)一樣,其風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)源于:第一,麻醉意外,手術(shù)前麻醉醫(yī)師需要詳細(xì)的告知麻醉的一些風(fēng)險(xiǎn)。第二,手術(shù)中有時(shí)候,尤其是對(duì)于一些晚期的患者,腫瘤侵犯血管導(dǎo)致血管及其周?chē)慕M織非常脆,容易導(dǎo)致術(shù)中大出血的情況存在。所以術(shù)前我們常規(guī)需要備血,一旦術(shù)中出血多,可能隨時(shí)需要輸血。第三,周?chē)K器的損傷,由于癌細(xì)胞已經(jīng)侵犯體內(nèi)的各個(gè)臟器,有可能會(huì)導(dǎo)致周?chē)K器的一個(gè)損傷,比如卵巢癌根治術(shù)中,由于距離輸尿管比較近,有可能會(huì)損傷到輸尿管。第四,感染,手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)后存在有一定的感染風(fēng)險(xiǎn)。第五,手術(shù)切口,由于卵巢癌根治術(shù),創(chuàng)傷范圍比較大,有可能會(huì)導(dǎo)致手術(shù)切口愈合不良等情況。所以手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,但是手術(shù)醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)有危險(xiǎn),會(huì)采取及時(shí)的措施來(lái)處理,所以大家也要盡可能的相信大夫。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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