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      邱春玲副主任醫(yī)師
      產(chǎn)科

      自然流產(chǎn)當(dāng)月又懷孕了

      閱讀:370 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 自然流產(chǎn)當(dāng)月又懷孕了

      精選回答:
        • 邱春玲 副主任醫(yī)師
        • 產(chǎn)科
      • 自然流產(chǎn)后當(dāng)月又懷孕該注意哪些:自然流產(chǎn)之后,有些女性朋友們她不注意避孕,所以當(dāng)月又懷了,表現(xiàn)在自然流產(chǎn)之后不來月經(jīng)了,而且明明早孕反應(yīng)已經(jīng)是減輕了,過一些天又出現(xiàn)了。這種情況下我們就要考慮她是不是又懷孕了?又懷孕需要怎么去診斷呢?首先我們要抽血查HCG,自然流產(chǎn)之后,有一度HCG已經(jīng)下降了很多了,然后又上升了,這是可能有跡象又懷孕了。再一個做B超,宮腔里面出現(xiàn)了完整的胎囊,并且發(fā)育的挺好的,這種也可能是又次懷孕了。如果要是確定了再次懷孕,我們要注意下列幾個方面。第一,我們就要回憶一下,我們在自然流產(chǎn)的過程中都用了哪些藥物,這些藥物對胚胎有沒有影響?所以必要的時候我們還要咨詢醫(yī)生,就是在自然流產(chǎn)的過程中,我們吃了沒有對影響胚胎發(fā)育的藥物,這是第一點(diǎn)。第二,如果下一次又懷孕了,我們要注意保養(yǎng),特別是飲食的保養(yǎng),注意休息,保持足夠的睡眠。第三,我們不妨吃一點(diǎn)保胎的藥物。因為前一次自然流產(chǎn)了,這一次懷孕我們還是想要保留的,所以我們可以吃一些中藥的保胎藥物,或者是吃一點(diǎn)黃體酮來抑制子宮收縮,起到安胎的作用。第四,下一步我們就要及時地去做產(chǎn)前登記,然后及時地做產(chǎn)前檢查。第五,我們一旦確定了確診了,是又一次懷孕了,我們要按時做B超,了解胚胎的位置和胚胎的發(fā)育情況,然后到12周之后按部就班地進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
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      • 導(dǎo)致自然流產(chǎn)的原因如下:1、胚胎因素:胚胎或胎兒染色體異常是早期流產(chǎn)最常見的原因,夫婦任何一方有染色體異常都有可能傳至子代,染色體異常的胚胎有50%一60%發(fā)生早期自然流產(chǎn)。2、母體因素:母親的全身性疾病、生殖器異常、內(nèi)分泌異常和不良的生活習(xí)慣,如抽煙、酗酒、吸毒都容易導(dǎo)致自然流產(chǎn)。3、心理因素:孕婦心理過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷,且不能及時緩解,可導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生。4、環(huán)境因素:過多接觸放射線和砷、鉛、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學(xué)物質(zhì),均可引起流產(chǎn)。5、外力因素:孕婦受到嚴(yán)重的外力創(chuàng)傷,特別是直接撞擊腹部,如車禍、打架、摔倒,也可導(dǎo)致自然流產(chǎn)。
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      • 吃什么可以自然流產(chǎn)
      • 吃流產(chǎn)藥就可以自然流產(chǎn)。在懷孕49天以內(nèi),都是可以行藥物流產(chǎn)的,就是吃米非司酮和米索前列醇。在第1天早晨口服米非司酮50mg,下午吃25mg,1天吃2次,在第2天的時候,也是同樣用這種方法。在第3天的時候,就需要口服米索前列醇600微克,1次吃上就可以了。在吃這兩種藥的時候,前后2個小時都不能吃飯和喝水,避免降低藥效。在吃完米索前列醇2個小時以后,就會出現(xiàn)腹痛,一般是3-6個小時就能夠看到孕囊排出體外,也有的人在這個時候有可能會出現(xiàn)大流血或者是腹痛比較嚴(yán)重,必須在醫(yī)生的觀察下應(yīng)用這種藥物,避免出現(xiàn)危險。
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      • 導(dǎo)致習(xí)慣性自然流產(chǎn)的原因特別多,最常見的就是胚胎染色體異常,有可能是女性的染色體異常,也有可能是男性染色體異常,這時就會導(dǎo)致受精卵的染色體出現(xiàn)問題,在懷孕早期就可能出現(xiàn)自然流產(chǎn)現(xiàn)象。同時,對于是縱隔子宮,或者是子宮腺肌癥,甚至是多囊卵巢綜合征的女性,都可能在懷孕后導(dǎo)致習(xí)慣性的自然流產(chǎn)。
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      • 對于胎停想要加速自然流產(chǎn),這個一般是不能做到的,因為既然胚胎停育就屬于稽留流產(chǎn),臨床上一般是先給予口服藥流藥排出胚胎后再進(jìn)行清宮,或者直接給予人工流產(chǎn)手術(shù),所以既然是胎停就不能說是自然流產(chǎn)或者加速自然流產(chǎn),因為自然流產(chǎn)一般是沒有進(jìn)行人為的干預(yù)而胚胎自行完全排出了體外,所以說當(dāng)胚胎停育時想要加速自然流產(chǎn)這個是做不到的。一般胚胎停育后,孕囊組織物跟宮腔粘連的比較緊密,而且容易鈣化,給人流手術(shù)帶來了更大的風(fēng)險,比如說術(shù)中發(fā)生大出血,或者宮腔殘留需要再次清宮的概率增大??傊?,既然胚胎停育是無法加速自然流產(chǎn)的,如果一旦發(fā)生胚胎停育,建議盡早治療,必要時可能需要住院治療。
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