潰瘍性結(jié)腸炎手術(shù)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述：
潰瘍性結(jié)腸炎手術(shù)
精選回答：
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對(duì)于哪些病人需要行手術(shù)治療呢，緊急手術(shù)的指證為并發(fā)大出血，腸穿孔，重型患者特別是合并中毒性巨結(jié)腸，經(jīng)積極內(nèi)科治療無(wú)效且伴嚴(yán)重毒血癥狀者。為避免回腸造瘺的缺點(diǎn)，近年采用回腸肛門(mén)小袋吻合術(shù)，既切除全結(jié)腸，即剝離直腸粘膜和粘膜下層，又保留了肛門(mén)排便功能，大大改善了患者的術(shù)后生活質(zhì)量。擇期手術(shù)的指征是并發(fā)結(jié)腸癌變，慢性持續(xù)性病例，內(nèi)科治療效果不理想而嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，或雖然用糖皮質(zhì)激素可控制病情，但糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)太大，不能耐受者。
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對(duì)于哪些病人需要行手術(shù)治療呢，緊急手術(shù)的指證為并發(fā)大出血，腸穿孔，重型患者特別是合并中毒性巨結(jié)腸，經(jīng)積極內(nèi)科治療無(wú)效且伴嚴(yán)重毒血癥狀者。為避免回腸造瘺的缺點(diǎn)，近年采用回腸肛門(mén)小袋吻合術(shù)，既切除全結(jié)腸，即剝離直腸粘膜和粘膜下層，又保留了肛門(mén)排便功能，大大改善了患者的術(shù)后生活質(zhì)量。擇期手術(shù)的指征是并發(fā)結(jié)腸癌變，慢性持續(xù)性病例，內(nèi)科治療效果不理想而嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，或雖然用糖皮質(zhì)激素可控制病情，但糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)太大，不能耐受者。
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潰瘍性結(jié)腸炎中成藥
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潰瘍性結(jié)腸炎，在中醫(yī)學(xué)上屬于痢疾的范疇。一般臨床上將其分為五種類(lèi)型。第一種類(lèi)型是脾虛濕熱型，一般的藥方主要選用連理湯和白頭翁湯加減，以清熱解毒、化濕消滯。第二種類(lèi)型屬于肝旺脾虛型，可以選擇止痛或者是治療脾胃虛弱的藥方，比如逍遙散，可以益肝輔脾，止瀉止痛。第三種類(lèi)型是潰瘍性結(jié)腸炎常見(jiàn)的一種類(lèi)型，淤阻腸道型，可選擇芍藥湯。第四種類(lèi)型是脾胃虛弱型，一般選擇補(bǔ)脾健胃的藥方。第五種類(lèi)型是陰虛內(nèi)熱型，一般選擇駐車(chē)丸加減，可以滋養(yǎng)陰血。
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潰瘍性結(jié)腸炎忌口
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潰瘍性結(jié)腸炎的飲食上一定要注意，潰瘍性結(jié)腸炎一定要忌酒、忌煙，不能進(jìn)食辛辣刺激的食物，海鮮可以少量攝入，不建議大量攝入，現(xiàn)在比較流行的燒烤、川菜等刺激性比較強(qiáng)的食物一定不要吃，尤其是燒烤類(lèi)的食物，燒烤的食物里邊含有大量的苯并芘等對(duì)人體有害的毒素，這些毒素通過(guò)人體正常代謝是代謝不出去的，一定要不能吃燒烤，這是潰瘍性結(jié)腸炎的飲食禁忌。這種病變一般存在于黏膜層及黏膜下層，很少達(dá)到肌層，患者會(huì)有腹瀉、排便習(xí)慣的改變及腹痛的癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎是因?yàn)殚L(zhǎng)期炎性刺激，導(dǎo)致結(jié)腸黏膜出現(xiàn)淺表的潰瘍性病變。
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潰瘍性結(jié)腸炎診斷
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潰瘍性結(jié)腸炎的診斷，主要是根據(jù)患者的癥狀，以及內(nèi)鏡檢查和病理學(xué)檢查等來(lái)進(jìn)行的。常規(guī)的癥狀主要是包括腹痛，腹瀉以及瘺管形成，而且還可能會(huì)伴有腸外的一些全身表現(xiàn)。比如患者可能會(huì)同時(shí)存在發(fā)熱，結(jié)節(jié)性紅斑，外周關(guān)節(jié)炎，口腔復(fù)發(fā)性潰瘍，以及鞏膜外層炎，前葡萄膜炎等。
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潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期
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潰瘍性結(jié)腸炎疾病分期分為活動(dòng)期與緩解期，活動(dòng)期按嚴(yán)重程度分為輕、中、重度。重度指腹瀉大于每天6次，明顯血便，體溫大于37.8攝氏度，脈搏大于90次每分鐘，血紅蛋白小于75%正常值，血沉大于30毫米每小時(shí)。輕度指排便小于每天4次，便血輕或無(wú)，脈搏正常，無(wú)發(fā)熱及貧血，血沉小于20毫米每小時(shí)；
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