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      張秀瓊主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      白帶呈黃綠色膿鼻涕狀

      閱讀:250 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 白帶呈黃綠色膿鼻涕狀

      精選回答:
        • 張秀瓊 主任醫(yī)師
        • 婦產(chǎn)科
      • 白帶偏黃綠色鼻涕狀可能是婦科炎癥或者陰道癌及宮頸癌導(dǎo)致的。這些疾病多是由于細(xì)菌感染造成的,患者平時(shí)要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,保持外陰的清潔與干燥,注意勤換洗內(nèi)褲,并在太陽(yáng)下暴曬殺菌。如果白帶偏黃綠色,可能是婦科炎癥導(dǎo)致的,比如陰道炎、急性宮頸炎等。
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      • 治療方面建議患者到醫(yī)院去拍鼻部冠狀位CT明確各組鼻竇的情況,如果上頜竇里面的分泌物確實(shí)很多,必要的時(shí)候可以考慮穿刺,也可以應(yīng)用藥物保守治療,比如口服桉檸蒎腸溶軟膠囊,噴用生理鹽水或者用大量的鹽水反復(fù)的沖洗鼻腔。但最好是加用抗生素,殺菌作用比較強(qiáng),臨床上常用的是羅紅霉素膠囊,對(duì)癥治療之后患者鼻腔里面有黃膿鼻涕的情況會(huì)有改善。但是最主要的還是需要解決患者過(guò)敏性鼻炎的問(wèn)題,避免黃膿鼻涕反復(fù)形成,可以應(yīng)用抗過(guò)敏的藥物,例如氯雷他定膠囊或者孟魯司特鈉片對(duì)癥處理。
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      • 并不是所有的鼻竇炎一定都有膿性鼻涕,也有的鼻竇炎本身沒(méi)有任何臨床不適癥狀,只是在其他的檢查中發(fā)現(xiàn),比如說(shuō)查鼻竇CT或者是頭部核磁頭部CT等發(fā)現(xiàn)。大量的黃膿鼻涕,會(huì)是鼻竇炎的典型癥狀,這種膿涕多是由細(xì)菌感染造成的,所以,應(yīng)用敏感類的抗生素,是最主要的治療方法,以第二代頭孢和大環(huán)內(nèi)酯類的藥物為主,如頭孢呋辛、羅紅霉素等?;颊咭浜衔覀冎委?,比如說(shuō)發(fā)現(xiàn)鼻竇炎了以后他自己總是通過(guò)擤鼻子來(lái)達(dá)到,但是那是擤不干凈的,我們一般要通過(guò)醫(yī)生給他一個(gè)藥物的治療,讓他覺(jué)得藥物的治療能把鼻腔的膿性分泌物逐漸的減少,如果藥物治療效果不好,我們還要給他一個(gè)在鼻內(nèi)鏡下面行的局部的開放引流手術(shù),就是鼻竇內(nèi)窺鏡的手術(shù),我們叫功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù),這樣也能解決鼻竇炎反復(fù)發(fā)作藥物治療效果不好的問(wèn)題。
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      • 大量的黃膿鼻涕,會(huì)是鼻竇炎的典型癥狀,這種膿涕多是由細(xì)菌感染造成的,所以,應(yīng)用敏感類的抗生素,是最主要的治療方法,以第二代頭孢和大環(huán)內(nèi)酯類的藥物為主,如頭孢呋辛、羅紅霉素等。結(jié)合黏液促排劑,能夠稀釋鼻涕,使膿涕盡可能的排出,減少局部的炎癥感染。短期的鼻腔血管收縮劑,如呋麻滴鼻液,能夠改善鼻腔的空間,促進(jìn)鼻腔、鼻竇的通氣引流,但是,應(yīng)用周期不應(yīng)超過(guò)七天。輔助生理鹽水沖洗鼻腔,能夠促進(jìn)分泌物流出,也能夠促進(jìn)黏膜功能的恢復(fù)。對(duì)于經(jīng)過(guò)藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎,需要根據(jù)CT檢查結(jié)果,選擇個(gè)性化的手術(shù)治療。
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