肝硬化產(chǎn)生腹水的主要原因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 肝硬化產(chǎn)生腹水的主要原因
精選回答：
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- 劉正新 主任醫(yī)師
- 消化內(nèi)科
- 腹水在肝硬化主要的合并癥中最常見，其形成因素較復(fù)雜．主要系肝硬化門靜脈高壓致高動(dòng)力循環(huán)使動(dòng)脈有效血容量下降，隨后激活了某些神經(jīng)體液因素和腎內(nèi)因素，造成功能性腎臟異常和水鈉儲(chǔ)留，引起腹水。其原因有門脈高壓門脈高壓是肝硬化腹水形成的主要原因，也是肝硬化門靜脈高壓癥失代償期的重要標(biāo)志。通過檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)腹水通過治療減少后，門靜脈血流量增加。二、循環(huán)異常所致，肝硬化患者全身處于高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)，心每搏輸出量明顯增加，末梢的血管阻力和動(dòng)脈壓力降低，循環(huán)異常使有效的動(dòng)脈血管容量不足，引起水納儲(chǔ)留。三、低清蛋白血癥肝硬化時(shí)，由于肝功能的慢性、持續(xù)損傷，肝實(shí)質(zhì)減少和肝細(xì)胞功能障礙，清蛋白合成明顯減少，可出現(xiàn)血漿低清蛋白血癥，使液體易從血漿中漏人腹腔，形成腹水。