妊娠期闌尾炎怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 妊娠期闌尾炎怎么治療
精選回答:
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- 方天翎 副主任醫(yī)師
- 普通外科
- 妊娠期急性闌尾炎,一般不主張保守治療,一旦確診以后,應(yīng)該在積極抗感染治療的同時(shí),立刻進(jìn)行手術(shù)治療,尤其是妊娠中期或者晚期,高度懷疑是急性闌尾炎。如果一時(shí)難以確診,特別是病情繼續(xù)進(jìn)展的時(shí)候,應(yīng)該放寬剖腹探查的指征,果斷采取手術(shù)治療,以免延誤病情。手術(shù)治療,如果是妊娠早期的切口,可采取麥?zhǔn)锨锌?。如果診斷不能肯定,可采用下腹部縱切口,有利于探查,可行腹腔鏡手術(shù)。如果闌尾炎病變比較厲害,穿孔或者盲腸壁水腫,需要放置引流管。除非有產(chǎn)科禁忌指征,原則上禁止行破宮產(chǎn)手術(shù),但遇到下面情況,應(yīng)該先進(jìn)行剖宮產(chǎn):一、術(shù)中暴露闌尾潰爛。二、闌尾穿孔病伴有腹腔感染、子宮感染。三、近預(yù)產(chǎn)期或者胎兒基本成熟,已經(jīng)具備宮外生存的能力,應(yīng)該進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。