緩解類風(fēng)濕疼痛的藥物
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 緩解類風(fēng)濕疼痛的藥物
精選回答:
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師
- 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
- 目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物,主要分為以下幾類:第一類為非甾體抗炎藥,特點(diǎn)是起效快,具有抗炎止痛消腫作用,但不能改變病情的進(jìn)展,在病情活動(dòng)期可用于控制關(guān)節(jié)腫痛。藥物主要包括雙氯芬酸、美洛昔康、洛索洛芬及塞來(lái)昔布等;第二類藥物為改善病情抗風(fēng)濕藥,能控制病情進(jìn)展,阻止骨質(zhì)破壞,是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要藥物,目前常用的有來(lái)氟米特、甲氨喋呤、艾拉莫德及柳氮磺吡啶等,現(xiàn)主張?jiān)缙诩唇o予改善病情抗風(fēng)濕藥,方能控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展;第三類藥物是糖皮質(zhì)激素,代表藥物有強(qiáng)的松和甲潑尼龍,能迅速減輕關(guān)節(jié)腫痛,但長(zhǎng)期應(yīng)用有明顯的不良反應(yīng),應(yīng)在病情控制后及時(shí)減量直至停用;第四類為生物制劑,包括腫瘤壞死因子受體抗體融合蛋白及單克隆抗體等,在治療難治性關(guān)節(jié)炎和長(zhǎng)病程的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,療效比較好。