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      蔡明鋼副主任醫(yī)師
      
        
      皮膚科
      
      
      
    
      
    
      
      
      
        
      扁平疣可以用維a酸乳膏嗎
      
        
      
          
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          提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
        
      
        
      
        
      
          病情描述：
          扁平疣可以用維a酸乳膏嗎
        
      

        
      
          精選回答：
          
        
            
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              本藥具有刺激性，可能會造成局部皮膚發(fā)紅、脫屑及色素沉著等，如果刺激現(xiàn)象持續(xù)或加重，可在醫(yī)師指導(dǎo)下間歇用藥或暫停用藥。維A酸可以使皮膚角化、脫落，讓皮膚變薄，維生素A是維A酸乳膏藥物的主要成分，對于表皮能夠起到溶解和分化的作用，但維A酸乳膏本身不具備抗病毒作用，應(yīng)同時配合外用干擾素抗病毒治療。
            
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          扁平疣癥狀
        
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        扁平疣的癥狀，主要是患者表現(xiàn)在皮膚表面的一種疣狀增生，而這種疣狀增生，大多可能形成孤立性的，而且是孤立性的粒狀的增生，表面扁平，顏色一般呈烏褐色或者是皮膚顏色，有的皮膚顏色比較淡，所以患者一般沒有明顯的自覺癥狀，既不可能產(chǎn)生明顯的瘙癢，也不會產(chǎn)生疼痛等自覺癥狀?；颊叱霈F(xiàn)的扁平疣大多可能發(fā)生在面部或者是手背部位，當(dāng)然也有可能會發(fā)生在其它的皮膚部位，患者出現(xiàn)的扁平疣主要是由于感染了人類乳頭瘤病毒以后，而造成皮膚的一種疣狀增生性損害，這種疣狀增生又叫做乳頭瘤樣的增生。
        
        
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          扁平疣癥狀
        
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        扁平疣的癥狀如下：
1、初期階段：表現(xiàn)為面部、四肢，突發(fā)針尖大小的皮損，顏色為淡褐色、肉色，逐漸增大到綠豆大小，表面光滑，圓形、橢圓形，或者多角形的皮損。皮損抓破后，可順著搔抓方向，形成串珠樣疣體生長，稱為同形反應(yīng)，具有特異性；
2、特殊階段：經(jīng)過有效治療，扁平疣皮損出現(xiàn)紅、腫，伴劇烈瘙癢。說明抗邪有利，大概1-2周時間，疣體可出現(xiàn)枯萎、收縮、脫落。
        
        
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          扁平疣藥膏
        
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        治療扁平疣的藥膏，包括如下：1、抗病毒的軟膏，比如重組人干擾素α-2b軟膏、咪喹莫特軟膏。2、去角化的藥膏，比如維A酸軟膏、他扎羅汀軟膏。在治療期間還可以口服匹多莫德口服液、香菇菌多糖片這樣的免疫調(diào)節(jié)類藥物。還可以口服中藥，主要成分包括馬齒莧、紅花、赤芍、板藍(lán)根、大青葉、木賊、香附煎水200ml，2次/日口服。另外，還可以選擇冷凍、電離子、二氧化碳灼燒術(shù)這樣的方法來進(jìn)行物理治療，在治療期間需要涂抹夫西地酸乳膏，以預(yù)防相應(yīng)的感染情況發(fā)生，并且扁平疣有外傷或者搔抓抓破，以免引起同形反應(yīng)，促使皮疹的加重和擴(kuò)散。
        
        
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          為什么會長扁平疣
        
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        正常情況下出現(xiàn)扁平疣的原因是比較多的，通常是因為肺經(jīng)風(fēng)熱熏蒸，蘊阻肌膚而成，扁平疣的治療方法，解毒化瘀，清熱涼血，一般是建議去醫(yī)院進(jìn)行治療的，平時注意自己的飲食，避免吃容易上火的食物。其次與患者自身免疫力低下有一定關(guān)系，如受到外傷或生病后導(dǎo)致身體抵抗力下降就容易誘發(fā)扁平疣發(fā)病，因此扁平疣容易出現(xiàn)在兒童、青少年等免疫力低下的人身上。扁平疣具有一定的傳染性，是人類乳頭瘤病毒所引起，是由病毒引起的一種皮膚表面贅生物。一般有接觸傳染，主要以青少年和兒童為主，可分為直接傳染和間接傳染兩種，直接傳染是人與人直接接觸進(jìn)行傳染，間接傳染是接觸到被患者污染過的某些生活用品。治療上可以中醫(yī)，開些中藥如麻杏苡甘湯內(nèi)服，以增強皮膚的抵抗力，同時外涂維A酸乳膏等以清除疣體，平時要注意多鍛煉身體，如堅持每天跑步。扁平疣的發(fā)生，是由于皮膚抵抗力下降，人體感染了人類乳頭瘤病毒而形成的，表現(xiàn)為皮膚上光滑質(zhì)硬的扁平丘疹，此病具有傳染性。
        
        
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          為什么會長扁平疣
        
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        1、接觸傳染：直接性的接觸感染是長扁平疣的主要原因，青少年和兒童是主要患者長扁平疣分為直接傳染和間接傳染兩種，直接傳染為人人直接接觸進(jìn)行傳染，間接傳染是接觸被患者污染的某些生活用品，人乳頭瘤病毒可以直接通過皮膚微小破損進(jìn)入皮膚和黏膜，進(jìn)入這些部位的上皮細(xì)胞內(nèi)，最終引起上皮細(xì)胞的過度增生，會引起長扁平疣的。4、搔抓皮膚：搔抓皮膚這個誘因是較易忽略的病因，經(jīng)常搔抓皮膚的結(jié)果，會一定程度上對皮膚有刺激性，搔抓之后容易產(chǎn)生感染，久而久之的發(fā)展下去會導(dǎo)致長出扁平疣的，生活中會經(jīng)?？匆姳馄金嗷颊咦ズ鄯植寂帕谐蓷l索狀的。3、免疫能力：長扁平疣和自身免疫力低下是有一定關(guān)系的，比如受到外傷、或者感染一些疾病后，均會導(dǎo)致身體抵抗力下降的，這就會為扁平疣發(fā)病創(chuàng)造一定的條件，因此扁平疣容易出現(xiàn)在兒童、青少年等免疫力低下的人身上。扁平疣屬于人類的乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致出現(xiàn)的臨床癥狀，這種情況的話建議抗病毒治療為佳，可以選擇手術(shù)切除或激光冷凍，建議到皮膚科去治療，這個是很常見的一種病。第一，直接感染是通過與人的直接接觸來進(jìn)行感染的，間接感染是指皮膚有輕微破損接觸扁平疣患者的日常生活物品，使細(xì)菌進(jìn)入皮膚和粘膜，皮細(xì)胞過度增殖，導(dǎo)致?lián)Q上扁平疣。感染扁平疣的主要原因可分為直接感染和間接感染還有病毒性感染。
        
        
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          扁平疣癢癢怎么回事
        
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        ?扁平疣是HPV感染引起的表面增生的皮膚病。中醫(yī)認(rèn)為扁平疣屬于半陰半陽證，一般無明顯的皮膚瘙癢、疼痛的感覺，部分病人在病情進(jìn)展期或者消退期，會出現(xiàn)局部的皮膚發(fā)紅、發(fā)癢的狀態(tài)，這就是中醫(yī)所說的有半陰半陽癥轉(zhuǎn)變?yōu)殛柊Y的情況。扁平疣建議綜合治療，以其達(dá)到比較好的治療效果。其治療有以下幾個方面：第一、口服藥或者靜脈給藥。常用的是調(diào)節(jié)免疫功能的藥，如轉(zhuǎn)因子口服液、胸腺肽腸溶片、香菇菌多糖片。此外還有卡介菌多糖核酸針、薄芝糖肽針等。第二、外用藥。常用的有干擾素凝膠、咪喹莫特軟膏、5氟尿嘧啶軟膏等。第三，還可以局部治療。常用的治療有液氮冷凍治療、激光治療以及光動力治療等。綜合治療以達(dá)到比較好的治療效果。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
        
        
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