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: 張文娟主任醫(yī)師; 皮膚科

過(guò)敏性紫癜用什么藥膏

2020-07-27 閱讀：938 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 過(guò)敏性紫癜用什么藥膏

精選回答：

- 張文娟主任醫(yī)師
- 皮膚科
過(guò)敏性紫癜的患者可以配合醫(yī)生服用西藥進(jìn)行治療，可以服用抗過(guò)敏的藥物，比如撲爾敏、葡萄糖酸鈣、鹽酸西替利嗪、氯雷他定等進(jìn)行治療緩解癥狀。如果患者瘙癢情況比較嚴(yán)重，也可以外涂止癢的藥物進(jìn)行治療緩解癥狀，可以涂抹鹵米松軟膏或涂抹糖皮質(zhì)激素乳膏。有腎病綜合征的患者，可以配合醫(yī)生服用免疫抑制劑和品種球蛋白進(jìn)行治療，在治療期間一定要放松心情，飲食清淡，不吃辛辣、油膩的食物

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成人過(guò)敏性紫癜
成人的過(guò)敏性紫癜往往也是表現(xiàn)為雙小腿，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)波及到大腿多發(fā)的紫癜性皮損，用手去撫這些皮損的時(shí)候瘀點(diǎn)不會(huì)自行消退，部分嚴(yán)重的患者可能會(huì)合并有關(guān)節(jié)疼。如果查血常規(guī)和尿常規(guī)時(shí)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)蛋白尿的情況，所以出現(xiàn)過(guò)敏性紫癜以后一定要及早就診，要了解是否有系統(tǒng)性的損害。過(guò)敏性紫癜是皮膚科較為常見(jiàn)的皮膚小血管炎，臨床好發(fā)生在兒童，成人當(dāng)然也會(huì)偶有遇到。
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過(guò)敏性紫癜中醫(yī)
傳統(tǒng)中醫(yī)治療過(guò)敏性紫癜，通過(guò)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行把脈、觀察舌診、皮膚淤點(diǎn)瘀斑、關(guān)節(jié)腫脹疼痛，利用中藥的清熱解毒、清熱利濕、清熱涼血、消斑去瘀、活血化瘀等中藥特性。過(guò)敏性紫癜中醫(yī)認(rèn)為是屬于毒熱、濕熱、血熱，蘊(yùn)郁到肌膚、機(jī)體引起血液破血妄行，出現(xiàn)在皮膚稱為肌衄，累及關(guān)節(jié)稱為痹癥。建議患者平時(shí)注意休息、勞逸結(jié)合、飲食應(yīng)清淡，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，避免食用辛辣刺激性食物。
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過(guò)敏性紫癜后遺癥
大多數(shù)的病例在積極進(jìn)行治療之后可以達(dá)到完全的康復(fù)，患者不會(huì)遺留后遺癥，但是有少數(shù)的病例在過(guò)敏性紫癜治療之后會(huì)遺留部分后遺癥，包括患者可以出現(xiàn)淤點(diǎn)，而且這些淤點(diǎn)不會(huì)褪色，大小不均，不疼痛，可以遺留色素沉著。過(guò)敏性紫癜是由于機(jī)體對(duì)于某些致敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性及通透性增加，血液外滲，產(chǎn)生皮膚黏膜以及某些器官的出血。如果是過(guò)敏性紫癜出現(xiàn)腎臟病變，也有可能導(dǎo)致腎臟病變遷延不愈，便血，延續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，甚至患者可能會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭等情況。
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過(guò)敏性紫癜診斷
過(guò)敏性紫癜的診斷，主要是依靠以下幾項(xiàng)內(nèi)容：一、病人有可能會(huì)有紫癜的臨床表現(xiàn)，有的患者可以出現(xiàn)彌漫性的腹痛，可以有關(guān)節(jié)的疼痛，部分患者有可能會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。二、過(guò)敏性紫癜的患者血常規(guī)的檢查當(dāng)中血小板計(jì)數(shù)是正常的，而且凝血功能正常。三、免疫學(xué)檢查。部分患者有可能會(huì)出現(xiàn)血清免疫球蛋白A增高。四、可以結(jié)合影像學(xué)的檢查、內(nèi)鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)胃腸粘膜呈紫癜樣的改變、糜爛和潰瘍，X線和CT檢查也有助于過(guò)敏性紫癜的診斷。五、必要的時(shí)候還可以結(jié)合皮膚活檢進(jìn)行診斷，典型的病理改變是血管發(fā)生炎癥反應(yīng)。
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過(guò)敏性紫癜中醫(yī)
過(guò)敏性紫癜的治療，是中醫(yī)好還是西醫(yī)好，是仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智，西醫(yī)肯定說(shuō)西醫(yī)治療效果好，主要是激素治療，因?yàn)槲麽t(yī)認(rèn)為沒(méi)有什么藥物的效果勝過(guò)激素，中醫(yī)由于個(gè)人的變辨證思路方法用藥習(xí)慣不同，因而中醫(yī)的藥方和藥效也不相同，也有認(rèn)為中西醫(yī)結(jié)合治療的。如果用過(guò)激素，可能時(shí)間就會(huì)相對(duì)較長(zhǎng)一些，但是激素治療的副作用是顯而易見(jiàn)的，醫(yī)生也會(huì)給病人交代清楚，但如果中藥治療能夠取得效果，一旦停藥不容易出現(xiàn)反調(diào)現(xiàn)象。但是如果是急性期沒(méi)有用過(guò)激素，只要方法得當(dāng)，中醫(yī)治療過(guò)敏性紫癜，非常有特色，部分病人的療效很好。
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成人過(guò)敏性紫癜
過(guò)敏性紫癜分輕、重，屬于一種皮膚變態(tài)性的反應(yīng)疾病，輕者可以自己好，重者會(huì)引起腎臟出血，胃腸出血，肺出血等情況，所以需要根據(jù)自身的情況決定，但是不需要太過(guò)于擔(dān)心，要相信科學(xué)，如果想治療的話可以半個(gè)月查一次尿常規(guī)。目前西醫(yī)治療主要是用一些抗過(guò)敏的藥物和止血藥、激素類(lèi)的藥物進(jìn)行治療，中醫(yī)治療上比較好，大部分是可以完全痊愈的，所以不用過(guò)于擔(dān)心，飲食上要以清淡為主，不要吃辛辣以及魚(yú)、蝦、蛋類(lèi)、牛奶這些比較容易引起過(guò)敏的食物。
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