間質(zhì)性肺炎鑒別診斷
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 間質(zhì)性肺炎鑒別診斷
精選回答：
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- 原慶 主任醫(yī)師
- 呼吸內(nèi)科
- 病史和職業(yè)史，間質(zhì)性肺炎中約有三分之一致病原因已明確，其中以職業(yè)環(huán)境、接觸抗原占相當(dāng)比重。所以職業(yè)史可能提供重要的診斷線索，要詳細(xì)收集職業(yè)、愛(ài)好、用藥等，過(guò)去史治療。二：臨床表現(xiàn)多為隱襲性發(fā)病，逐漸性加重的勞力性呼吸困難是最常見(jiàn)的癥狀，通常伴有干咳、易疲勞感。主要體征為淺快呼吸，以雙下肺為顯著的爆裂音、唇指紫紺及杵狀指趾，晚期可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓和右心室肥厚，常死于呼吸衰竭和心力衰竭。三：肺部影像學(xué)檢查，肺片的早期異常征象有磨玻璃樣，以肺紋理增多常易被忽視。病變進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)廣泛網(wǎng)格影、網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影、結(jié)節(jié)狀影等。晚期呈蜂窩肺樣改變，病變常累積兩側(cè)肺炎。