一氧化碳中毒腦病
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 一氧化碳中毒腦病
精選回答：
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- 楊書文 主任醫(yī)師
- 普通內(nèi)科
- ?一氧化碳中毒是北方冬季多發(fā)病，可以由于缺氧導(dǎo)致多器官多組織損傷，腦組織對(duì)缺氧是最敏感的，所以容易首先受到了累及雙側(cè)蒼白球?qū)ΨQ性變性壞死、軟化及腦白質(zhì)廣泛脫髓鞘是一氧化碳中毒性腦病的特征性的影像表現(xiàn)。磁共振表現(xiàn)是雙側(cè)蒼白球側(cè)腦室周圍半軟圓中心多發(fā)對(duì)稱性信號(hào)異常，呈t1低信號(hào)，t2稍高或高信號(hào)，可以伴有胼胝體、大腦皮層、小腦的受累及。需要鑒別的診斷：第一個(gè)是維生素b1缺乏性腦，雙側(cè)基底節(jié)區(qū)對(duì)稱性異常信號(hào)以豆?fàn)詈俗疃嘁姡梢猿蕡A形三角形，多見于嬰幼兒，可逆，補(bǔ)充維生素b1之后可以完全恢復(fù)正常。第二個(gè)是腦梗死，多表現(xiàn)為腔隙性腦梗死，常常是圓形或橢圓形異常信號(hào)，邊緣比較模糊，通常除累及基底節(jié)之外，尚有內(nèi)囊受累。