腔隙性腦梗塞ct表現(xiàn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 腔隙性腦梗塞ct表現(xiàn)
精選回答：
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- 黃世昌 副主任醫(yī)師
- 神經(jīng)內(nèi)科
- 腦穿支小動(dòng)脈閉塞引起的深部腦組織小面積缺血性壞死稱為腔隙性腦梗死，多見于中老年人。腔隙性腦梗死是腦梗死的一種，較小的供血區(qū)病灶比較小。常見的病因是高血壓性動(dòng)脈硬化，病灶多位于雙側(cè)基底節(jié)丘腦區(qū)。ct表現(xiàn)是斑點(diǎn)狀低密度影，ct值是21-27HU，直徑小于15毫米，邊緣清晰，沒有占位效應(yīng)。如果病灶小于5毫米，ct是不易發(fā)現(xiàn)的，要進(jìn)一步做磁共振檢查。梗死后三天到三周的時(shí)候可以發(fā)生均一或是不規(guī)則斑片狀，強(qiáng)化四周左右形成軟化灶，病灶不強(qiáng)化。鑒別診斷：一、多發(fā)性硬化，此病好發(fā)于中青年，ct掃描見直角脫髓鞘征，近期病灶增強(qiáng)的話可以強(qiáng)化。二、VR間隙，它是腦穿至血管周圍的潛在的腔隙，通常是雙色而且小于5毫米，它的密度和腦積液相同，增強(qiáng)沒有強(qiáng)化。