宮外孕hcg下降說(shuō)明什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述:
宮外孕hcg下降說(shuō)明什么
精選回答:
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并且建議臨床上繼續(xù)監(jiān)測(cè)血HCG的情況,比如隔1天再抽血檢查,如果繼續(xù)下降,說(shuō)明胚胎已經(jīng)徹底死亡,并且建議同時(shí)做B超的檢查,了解宮外孕的病灶是否已經(jīng)縮小或者機(jī)化吸收。宮外孕血HCG出現(xiàn)下降的情況,說(shuō)明宮外懷孕的妊娠囊已經(jīng)死亡,這樣才是血HCG出現(xiàn)下降的趨勢(shì)。當(dāng)血HCG下降到50U/L以下的時(shí)候,基本上宮外孕就處于一種安全狀態(tài),臨床上基本上不會(huì)出現(xiàn)破裂的情況。
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陳舊性宮外孕
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陳舊性宮外孕是指輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后病程比較長(zhǎng),反復(fù)內(nèi)出血,病情變得逐漸穩(wěn)定,在這個(gè)時(shí)候胚胎就會(huì)死亡,絨毛也會(huì)退化。一旦出現(xiàn)宮外孕,就要及時(shí)去醫(yī)院找相關(guān)大夫進(jìn)行檢查,明確病因,通過(guò)采用手術(shù)的治療方式進(jìn)行治療,同時(shí)也要通過(guò)口服一些藥物來(lái)保證宮外孕不被感染。胎內(nèi)會(huì)出血停止,而腹痛也會(huì)有所減輕,但是形成的血腫隨著激化逐漸變硬,也會(huì)跟周?chē)慕M織和器官進(jìn)行粘連。
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宮外孕肚子疼
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宮外孕在早期通常它的臨床表現(xiàn)沒(méi)有特殊性,可以和流產(chǎn)或者是早孕的經(jīng)過(guò)是相似的,表現(xiàn)為停經(jīng)的現(xiàn)象,以及可以伴有陰道的不規(guī)則流血。當(dāng)輸卵管妊娠一旦發(fā)生破裂之后,撕裂的疼痛可以在短時(shí)間內(nèi)會(huì)得到一定的緩解,但是隨著內(nèi)出血的逐漸增加,逐漸可以表現(xiàn)為全腹的持續(xù)性的疼痛。但是宮外孕如果一旦發(fā)生破裂或流產(chǎn)前,則表現(xiàn)為一側(cè)下腹的酸脹感或者是脹脹痛,而發(fā)生破裂或流產(chǎn)時(shí),表現(xiàn)為一側(cè)下腹的撕裂一樣的疼痛。
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宮外孕卵巢囊腫
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囊腫在3公分以?xún)?nèi)的,可以繼續(xù)觀(guān)察,有可能是懷孕了之后生理性的黃素囊腫,可以不用特殊處理,會(huì)隨著妊娠的過(guò)程逐漸消失。但是囊腫如果直徑較大或者混合性的,需要排除有沒(méi)有可能是畸胎瘤或者其他類(lèi)型的卵巢的腫瘤,如果是考慮畸胎瘤或者其他的性質(zhì)不明的卵巢的,混合性的腫瘤,是有手術(shù)指征的。一般建議手術(shù)時(shí)間是在孕3個(gè)月之后,就是孕12周以后在胚胎比較穩(wěn)定之后考慮手術(shù),但是不建議在孕期過(guò)大了之后做,不然子宮過(guò)大有可能影響腫瘤的暴露,影響手術(shù)的進(jìn)行。
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宮外孕肚子痛
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如果宮外孕破裂引起的肚子痛是撕裂樣的疼痛,瞬間會(huì)出現(xiàn)大出血,血壓下降,這種情況需要做急診手術(shù),輸血輸液,做破口的修復(fù)手術(shù)。懷孕以后需要早發(fā)現(xiàn),早治療,以免宮外孕破裂引起破裂出血,一般在確診懷孕以后及時(shí)做B超,可以明確判定是否宮外孕。宮外孕根據(jù)植入的宮腔外的部位不同,破裂的時(shí)間也是不一樣的,最長(zhǎng)可以持續(xù)-3個(gè)月,所以孕檢是比較重要的,按照規(guī)定的時(shí)間做孕期監(jiān)測(cè)最好。
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孕酮宮外孕
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如果女性懷孕后抽血測(cè)孕酮值顯示低于20納克每毫升,普遍就懷疑是宮外孕。宮外孕的女性體內(nèi)的孕酮值以及HCG值普遍比較低,并且升高速度緩慢,宮外孕的孕酮值一般在20納克每毫升左右。如果在宮腔內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕囊,抽血測(cè)HCG值,HCG值沒(méi)有隔日翻倍,說(shuō)明發(fā)生了宮外孕。
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宮外孕疼痛
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如果是破裂型的宮外孕一般是突然發(fā)生一側(cè)下腹部疼痛,隨著疼痛的出現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)少量的陰道出血,很快女性就會(huì)出現(xiàn)休克、血壓下降等表現(xiàn),所以類(lèi)型不一樣腹痛的情況也是不一樣的,如果懷疑自己是宮外孕建議去醫(yī)院檢查B超、血hcg+孕酮、后穹窿穿刺等,通過(guò)這些檢查就可以了排除是否宮外孕。因?yàn)閷m外孕分為流產(chǎn)型和破裂型,所以腹痛的情況也是不一樣的,如果是流產(chǎn)型的宮外孕一般腹痛可能是隱隱作痛,是持續(xù)性的疼痛,疼痛的時(shí)間持續(xù)的比較長(zhǎng),有可能是幾天或者是十幾天。
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