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: 雷玲副主任醫(yī)師; 婦產(chǎn)科

滴蟲性陰炎會不孕嗎

2020-08-21 閱讀：239 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 滴蟲性陰炎會不孕嗎

精選回答：

- 雷玲副主任醫(yī)師
- 婦產(chǎn)科
或者是滴蟲性陰道炎病情特別嚴重，會引起逆行感染而引發(fā)盆腔炎，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎和輸卵管炎的發(fā)生，有可能在精子和卵子相結(jié)合形成受精卵之后不能夠順利地回到宮腔內(nèi)著床，會在宮腔之外的地方著床并且生長發(fā)育，這種情況屬于是宮外孕。如果白帶特別多，堆積在陰道口，會導(dǎo)致精子的進入不暢，不利于精子進入輸卵管，不能和卵子相結(jié)合，不能形成受精卵，這樣就會導(dǎo)致不孕不育的發(fā)生。

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其次，最常見的就是精子質(zhì)量不佳，也就是少精、弱精癥，少精、弱精癥的原因非常多，最常見的有生殖道的炎癥，支原體、衣原體的感染，精索靜脈曲張，還有一些生活習(xí)慣，如長期熬夜、酗酒、抽煙都會導(dǎo)致精子質(zhì)量的下降，畸形率的提高，這些都可以導(dǎo)致男方不育。男方如果出現(xiàn)不育，最常見的是精子質(zhì)量的問題。所以，出現(xiàn)這種情況建議到醫(yī)院進行精液的化驗分析，才能得出充分的結(jié)論，再做針對性的治療。
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不孕7項檢查
在臨床上不孕癥的七項檢查主要包括以下幾點。第一、B超檢測，主要是檢測女性生殖器是否存在發(fā)育異常。第二、排卵監(jiān)測，主要是看看女性是否可以正常的排卵，是否存在多囊卵巢綜合癥的可能性。第三、主要是抽血檢查一下性激素水平，看看女性的卵巢功能、黃體功能是否正常。第四、主要是進行輸卵管的造影檢查，一般是在月經(jīng)干凈后的3到7天，看看輸卵管是否存在粘連或者是阻塞。第五、主要是進行封閉抗體、抗精子抗體等陽性檢查。第六、主要是進行染色體的檢查，因為染色體異常也容易導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕。第七、主要是進行宮頸黏液的檢查。
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白礬治不孕
白礬屬礦物類藥物，具有燥濕、殺蟲、止癢及止血、止瀉作用，可針對部分不孕患者有療效。如患者屬不排卵型不孕，通過應(yīng)用白礬止血調(diào)經(jīng)，促進月經(jīng)及排卵功能恢復(fù)正常狀態(tài)，進而增加受孕幾率。臨床中，不孕病因較多，治療需結(jié)合其誘發(fā)因素進行，不同病因其治療及用藥均存在一定差異。
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不孕常見原因
不孕癥的原因有很多，常見的原因：第一、輸卵管的病變，由于盆腔的炎癥，造成輸卵管梗阻、周圍粘連、輸卵管積水、功能受損。第二、子宮體的病變，主要是黏膜下子宮肌瘤、子宮腺肌病、肌壁間子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉。第三、子宮頸病變，包括宮頸松弛、宮頸癌前病變以及宮頸炎癥。第四、子宮內(nèi)膜異位癥是不孕癥比較常見的原因。第五、先天性子宮畸形，包括子宮發(fā)育異常、縱隔子宮、雙角子宮、雙子宮、先天性的輸卵管發(fā)育異常。還有一個最重要的原因就是排卵障礙，占女性不孕的25%-35%，常見的原因就是下丘腦垂體病變、高泌乳素血癥。卵巢的病變包括多囊卵巢綜合征、卵巢早衰，腎上腺、甲狀腺的疾病，都是不孕最常見的原因。
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在女性的不孕癥中，免疫性不孕占比例約是10%到30%。免疫性不孕癥的定義是排除了其他不孕的因素，但是有明確的免疫性抗生育證據(jù)的存在，即免疫性不孕抗體的存在。常用的不孕抗體檢查有七項，都是抽血進行檢測。一是，抗精子抗體，該抗體抑制精子的活動，干擾精子運動，阻礙精子穿透以及經(jīng)卵相結(jié)合。第二個，是抗子宮內(nèi)膜抗體，該抗體干擾胚胎著床，抑制排卵，干擾精子和卵子運送，阻礙精卵結(jié)合，影響早期胚胎的發(fā)育。第三個，是靠新離子抗體可以直接減少合體細胞的融合，影響絨毛滋養(yǎng)層的生長，成熟及胚胎著床，是導(dǎo)致流產(chǎn)，尤其是習(xí)慣性流產(chǎn)的主要自身抗體。第四個，是抗卵巢抗體，該抗體包括軟細胞影響氣排出，或者阻止精子穿入，影響卵巢的正常發(fā)育和功能，引起成熟卵泡數(shù)目減少，最后引起卵巢功能早衰，并表現(xiàn)為原發(fā)性和繼發(fā)性的閉經(jīng)。第五個，是抗hcg抗體，也就是人絨毛膜促性腺激素的抗體。第六個，是抗度透明帶抗體，該抗體能阻遏精子吸附和穿透透明帶。阻遏囊胚著床前透明袋的生理經(jīng)剝脫以干擾著床產(chǎn)生抗生育的作用，另外還能影響卵子的發(fā)育和成長。第七個，是抗滋養(yǎng)層抗體，該抗體存在升高與流產(chǎn)密切相關(guān)，其機制是中和了胚胎滋養(yǎng)層抗原，導(dǎo)致封閉抗體減少。而滋養(yǎng)層抗原能夠刺激母體產(chǎn)生封閉抗體，封閉抗體能保護胎兒不受母體免疫系統(tǒng)的攻擊。
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