妊娠膽汁淤積癥癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述：
妊娠膽汁淤積癥癥狀
精選回答：
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主要表現(xiàn)為無(wú)皮膚組織損傷的瘙癢，常呈持續(xù)性，白天輕，夜間加重，瘙癢程度不一。由于個(gè)體差異，這種瘙癢有的可持續(xù)三周，有的可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，一般于分娩后能夠迅速緩解或消失。妊娠期膽汁淤積癥多發(fā)生在孕晚期，80%的患者發(fā)生在孕30周以后。
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妊娠膽汁淤積癥癥狀
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妊娠膽汁淤積癥，是懷孕期間的一個(gè)特有的并發(fā)癥，它的發(fā)病率在0.1%到15.6%不等。第一、主要的臨床的表現(xiàn)就是一個(gè)瘙癢，這種瘙癢是沒(méi)有皮膚損傷的瘙癢，是首發(fā)癥狀，大約80%的患者在妊娠三十周后出現(xiàn)，多在分娩后24到48小時(shí)緩解。第二、就是黃疸，10%到15%的人會(huì)出現(xiàn)輕度的黃疸，不會(huì)隨著孕周的增加而加重，孕婦有無(wú)黃疸跟胎兒的預(yù)后關(guān)系非常密切，有黃疸者經(jīng)常有羊水的糞染，新生兒窒息及圍產(chǎn)兒死亡率也顯著增加。第三、就是由于皮膚瘙癢引起的抓痕。第四、一般沒(méi)有明顯的消化道癥狀，少數(shù)孕婦可以出現(xiàn)上腹部的不適和輕度的脂肪痢，實(shí)驗(yàn)室的檢查非常重要，主要就是血清膽汁酸的測(cè)定。如果沒(méi)誘因的皮膚瘙癢，及血清的總膽汁酸大于10umol/L就可以作為診斷，如果血清的總膽汁酸大于40umol/L就提示病情比較重。肝功能測(cè)定里面也是經(jīng)常有肝酶輕到中度的提高。
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孕婦膽汁淤積癥怎么治
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飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，不要吃辛辣刺激生冷的食物，可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，而且要定期到醫(yī)院進(jìn)行孕檢，這樣才能及時(shí)地監(jiān)測(cè)到胎兒，以及孕婦的身體健康狀態(tài)。不要自己隨意的亂服用藥物，以免給胎兒的發(fā)育帶來(lái)不良的影響，要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。孕期膽汁淤積癥可以選擇藥物治療，也要根據(jù)相關(guān)的檢查結(jié)果，以及孕婦的身體情況來(lái)決定治療方案。
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膽汁淤積癥是怎么引起的
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膽汁郁積癥可分為肝內(nèi)性和肝外性：一，肝內(nèi)性，又可分為肝內(nèi)阻塞性膽汁淤積和肝內(nèi)膽汁淤積：1、前者見(jiàn)于肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石、癌栓、寄生蟲(chóng)病，如華支睪吸蟲(chóng)?。?、后者見(jiàn)于病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積，如氯丙嗪、甲睪酮、避孕藥等引起，或者原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠期復(fù)發(fā)性黃疸等。二，肝外性膽汁郁積，可由膽總管結(jié)石、狹窄、炎性水腫、腫瘤及蛔蟲(chóng)等阻塞所引起。由于膽道阻塞，阻塞上方膽管內(nèi)壓力升高，膽管擴(kuò)張至小膽管與毛細(xì)膽管破裂，膽汁中的膽紅素反流入血。此外，肝內(nèi)膽汁淤積有些并非由機(jī)械因素引起，而是由于膽汁分泌功能障礙，毛細(xì)血管通透性增加，膽汁濃縮而流量減少，導(dǎo)致膽道內(nèi)膽鹽沉淀，膽栓形成，而引起膽汁郁積癥。
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肝內(nèi)膽汁淤積癥的危害
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較少見(jiàn)原因包括原發(fā)性膽汁性肝硬化，妊娠期膽汁淤積、轉(zhuǎn)移性肝癌以及一些不常見(jiàn)的疾病，膽汁淤積最終會(huì)使肝細(xì)胞機(jī)體造成損傷，長(zhǎng)期持續(xù)的膽汁淤積進(jìn)展為肝纖維化及肝硬化，這就是膽汁淤積對(duì)機(jī)體的害處。膽汁淤積是有膽汁分泌及排泄障礙引起的一種病理生理過(guò)程。
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