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      黃世昌副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      老人癡呆癥看什么科

      閱讀:233 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 老人癡呆癥看什么科

      精選回答:
        • 黃世昌 副主任醫(yī)師
        • 神經(jīng)內(nèi)科
      • 老年癡呆患者需看神經(jīng)內(nèi)科,老年癡呆是發(fā)生于老年和老年前期,以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,流行病學(xué)調(diào)查顯示,65歲以上老年人老年癡呆的患病率在發(fā)達(dá)國(guó)家約為4%到8%,我國(guó)約為3%到7%,女性高于男性,以此推算我國(guó)目前約有老年癡呆患者600萬(wàn)到800萬(wàn),老年癡呆發(fā)病的危險(xiǎn)因素有低教育程度、吸煙、女性雌激素水平降低、高血糖、高膽固醇和血管病因素等。
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      • 混合型癡呆
      • 混合性癡呆是指同時(shí)患有阿爾茨海默病和血管性癡呆,混合性癡呆的病人,同時(shí)具備上述兩種癡呆的特點(diǎn),比如起病十分隱秘,認(rèn)知功能呈緩慢性,逐漸性的進(jìn)展,但病人同時(shí)又有高血壓、高血脂、高血糖等多種腦血管病高危因素。在某一段時(shí)間內(nèi)可能會(huì)發(fā)生多次腦血管意外,是智力衰退,在緩慢進(jìn)展的基礎(chǔ)上,有出現(xiàn)階梯式的下降,并出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的局灶性癥狀和體征。同時(shí)逐步喪失認(rèn)知力,頭ct,頭核磁平掃,可以發(fā)現(xiàn)大腦彌漫性萎縮,并伴有多發(fā)性梗死病灶。
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      • 混合型癡呆
      • 混合性癡呆主要是指同時(shí)患有老年癡呆癥和血管性癡呆特點(diǎn),患者起病比較隱匿,主要會(huì)表現(xiàn)認(rèn)知功能出現(xiàn)障礙,但同時(shí)又存在有高血壓、高脂血癥、糖尿病等多種因素,在同一時(shí)間段內(nèi)又發(fā)生多種腦血管意外,例如出現(xiàn)腦梗塞、腦出血等疾病,在智力下降的基礎(chǔ)上又表現(xiàn)為階梯式下降,會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或者體征。建議需要及時(shí)糾正病因、改善病因,需要嚴(yán)格控制好血壓、血脂、血糖。一般在做核磁或者CT檢查的時(shí)候,除了發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)大面積腦神經(jīng)細(xì)胞損傷以外,會(huì)發(fā)現(xiàn)有存在腦萎縮會(huì)有存在腦缺血灶的情況。
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      • 癡呆的定義
      • 年紀(jì)越大,患病率越高,主要表現(xiàn)為智能減退、社會(huì)生活能力下降、在言語(yǔ)行為方面的紊亂,嚴(yán)重可能出現(xiàn)某些重型精神疾病癥狀的臨床表現(xiàn)。癡呆在現(xiàn)代社會(huì)里越來(lái)越被人們重視起來(lái),老年人本身存在各方面機(jī)能的下降,尤其是大腦機(jī)能下降。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)某些老年朋友出現(xiàn)記憶力下降時(shí),還有家庭日常生活能力下降時(shí),一定要小心是否有早期的癡呆表現(xiàn)。
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      • 癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)
      • 癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪七項(xiàng):1.患者記憶力減退為核心癥狀。2.患者認(rèn)知功能障礙、失認(rèn)、失用。3.起病緩慢隱匿、逐漸發(fā)展的緩慢、可有某段時(shí)期不惡化,但不可逆轉(zhuǎn)。4.患者有慢性腦血管基礎(chǔ)疾病病史,從而導(dǎo)致的癡呆。5.結(jié)合臨床癥狀、體檢以及實(shí)驗(yàn)室檢查、顱腦核磁共振等,排除特定原因的癡呆。6.抑郁所致的假性腦器質(zhì)性癡呆。7.患者生活能力明顯下降,甚至不能自理,出門就回不了家。這些都是老年癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)是這7條。
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