特發(fā)性震顫看什么科
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述:
特發(fā)性震顫看什么科
精選回答:
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- 呂志勤 主任醫(yī)師
- 神經(jīng)內(nèi)科
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藥物治療中最常用的是普萘洛爾,它能夠有效減少肢體的震顫幅度。特發(fā)性震顫的開(kāi)始是雙側(cè)一起開(kāi)始,并且以雙手為起始部位,震顫能夠引起肢體的屈肌和伸肌障礙。
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遺傳性震顫
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家族性震顫又稱(chēng)為特發(fā)性震顫,本病與遺傳有一定的相關(guān)性,屬于常染色體顯性遺傳性疾病,所以說(shuō)特發(fā)性震顫的患者,有至少50%的幾率遺給下一代,有30%到60%的特發(fā)性震顫的患者會(huì)與家族遺傳有關(guān)。如果子女沒(méi)有特發(fā)性震顫發(fā)病,就不再有遺傳給下一代的可能。
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藥物性震顫
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藥物性震顫,主要指的是患者服用藥物之后引起的肢體的震顫,這些常見(jiàn)的引起震顫的藥物主要有一些比較老的降血壓藥物,這一類(lèi)藥物能夠降低多巴胺能系統(tǒng)的活性,耗竭多巴胺,從而引起震顫,還有一些鈣離子拮抗劑,也能就錐體外系的副作用導(dǎo)致震顫,很多的患者在停用這些藥物之后,不需要經(jīng)過(guò)特殊的治療,一般經(jīng)過(guò)三到六個(gè)月,震顫是能夠自愈的,但是也有一部分患者,這些藥物可以導(dǎo)致繼發(fā)性的帕金森綜合征是不能夠自愈的,患者需要服用一些抗膽堿能的藥物或者多巴胺受體激動(dòng)劑進(jìn)行相應(yīng)的治療,甚至有些患者需要終生服藥,并且癥狀有可能越來(lái)越重。
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特發(fā)性震顫
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特發(fā)性震顫是運(yùn)動(dòng)類(lèi)型的震顫和帕金森病癥的靜止性震顫是有區(qū)別的,因此要防止兩種病癥混淆,具體可詢(xún)問(wèn)醫(yī)生。特發(fā)性震顫的癥狀一般在上肢或者是雙上肢,頭部也會(huì)累積到會(huì)出現(xiàn)震顫的情況,而出現(xiàn)頭暈頭痛,在飲酒之后就會(huì)出現(xiàn)減輕,在疲勞寒冷情緒激動(dòng)的時(shí)候,震顫就會(huì)出現(xiàn)加重,有可能會(huì)出現(xiàn)外表的異常,說(shuō)話(huà)的時(shí)候聲音也會(huì)出現(xiàn)改變,影響到正常的發(fā)音。手部鍛煉,加強(qiáng)手部指關(guān)節(jié)和腕部扭動(dòng)靈活;面部鍛煉,皺眉,鼓氣、睜閉眼、吹口哨等練習(xí);
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手震顫原因
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手震顫可考慮以下幾種情況:1、特發(fā)性震顫,多有家族遺傳病史,多在40歲以后發(fā)病,主要表現(xiàn)為手部頭部的靜止性震顫,確診后應(yīng)及時(shí)治療,避免其轉(zhuǎn)變?yōu)榕两鹕 ?、帕金森病,早期表現(xiàn)為手部的震顫,逐漸的出現(xiàn)上肢下肢的震顫,伴有手部搓丸樣動(dòng)作和肌張力增加、慌張步態(tài)等表現(xiàn)。有很多引起手震顫的疾病,如帕金森氏癥(靜態(tài)震顫,肌肉強(qiáng)直),特發(fā)性震顫(節(jié)律性外展內(nèi)收震顫和手屈伸震顫),小腦損傷等。既有家族遺傳的,也有的找不到特殊的原因,或精神緊張,喝了茶喝了咖啡等刺激性飲料以后出現(xiàn)。如果手部的抖動(dòng),是在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)且呈一種搓丸藥動(dòng)作,并伴有運(yùn)動(dòng)遲緩,肢體肌張力增高,行走時(shí)呈慌張步態(tài)啟動(dòng)及轉(zhuǎn)身困難,考慮是是帕金森病的表現(xiàn)。
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