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      鄒亞偉主任醫(yī)師
      兒科

      嬰兒缺血缺氧性腦病能治好嗎

      閱讀:452 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 嬰兒缺血缺氧性腦病能治好嗎

      精選回答:
      • 新生兒缺氧缺血性腦病需要通過亞低溫治療通過亞低溫治療能夠保護腦細胞,將疾病傷害降到最低,同時,應(yīng)該配合藥物進行治療,對驚厥、腦水腫等癥狀進行一定的控制,促進腦血液循環(huán),防止顱內(nèi)血壓升高。建議及時治療,并且在恢復(fù)后進行康復(fù)訓(xùn)練,使患者的肢體能夠協(xié)調(diào),并且能夠減少發(fā)病率。如果已經(jīng)造成兒童行為障礙,需要配合康復(fù)訓(xùn)練器材進行訓(xùn)練。
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      • 成人缺血缺氧性腦病
      • 導(dǎo)致成人腦組織缺血缺氧性腦病的主要原因,常見于休克、一氧化碳中毒或者持續(xù)癲癇狀態(tài)沒有得到控制而引起的腦組織缺血、缺氧,而患者主要的臨床癥狀有:比如意識障礙、昏睡、過度的興奮反應(yīng)、遲鈍,甚至出現(xiàn)昏迷。更嚴(yán)重的患者有持續(xù)的缺血、缺氧改變,還可能導(dǎo)致患者呼吸節(jié)律改變,呼吸減慢或者呼吸暫停。還有些病人出現(xiàn)精神障礙方面的癥狀,可能會誘發(fā)癲癇。
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      • 導(dǎo)致成人缺血缺氧性腦病的主要原因,常見于休克、一氧化碳中毒或者持續(xù)癲癇狀態(tài)沒有得到控制,引起腦組織缺血缺氧。更嚴(yán)重的患者有持續(xù)的缺血、缺氧改變,還可能導(dǎo)致患者呼吸節(jié)律改變,呼吸減慢或者呼吸暫停。還有些病人出現(xiàn)精神障礙方面的癥狀,可能會誘發(fā)癲癇。
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      • 新生兒缺血缺氧性腦病的預(yù)后情況如何
      • 新生兒缺血缺氧性腦病的預(yù)后,決定因素比較多,主要是腦損傷的程度,腦損傷越重它的預(yù)后可能越差,其次是治療的及時是否有效,如果治療較晚或者治療效果較差,可能預(yù)后比較差,還有比如遺傳因素,比如環(huán)境后天的教育,這對新生兒的缺血缺氧性腦病的,預(yù)后也有一定的影響,輕度的缺血缺氧性腦病預(yù)后比較好,不會留有后遺癥,中重度缺血缺氧性腦病,可能留有一定的后遺癥,比如新生兒出現(xiàn)殘疾、腦癱,認知障礙共濟失調(diào)等。
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      • 哪些情況可造成嬰兒缺血缺氧性腦損傷
      • 嬰兒期指一歲以內(nèi)的小兒,因此在一歲以內(nèi)的小孩,任何導(dǎo)致嬰兒缺氧的因素都可能會引起嬰兒缺血缺氧性腦病,這里面主要說,新生兒缺氧缺血性腦病,新生兒缺血缺氧性腦病它的核心是缺氧,缺氧新生兒它分為生前生時和生后,生前缺氧的主要因素是包括,孕母胎盤和胎兒,孕母合并有嚴(yán)重的心肺疾病,孕母有妊高癥孕母有糖尿病,孕母嚴(yán)重的營養(yǎng)不良,胎盤的因素,胎盤功能不成熟胎盤過小,臍帶受壓臍帶打劫臍帶過長,臍帶過細導(dǎo)致胎兒缺氧,胎兒本身的原因,有嚴(yán)重的心臟病,胎兒有嚴(yán)重遺傳代謝病,也導(dǎo)致生前新生兒缺氧,生后和生時的新生兒缺氧,也會導(dǎo)致新生兒缺血缺氧性腦病,生時新生兒缺氧可能是生前新生兒,胎兒缺氧的一種延續(xù),也可能是在分娩時因為復(fù)蘇,不及時或者復(fù)蘇的措施不得當(dāng),或者復(fù)蘇效果不良引起,新生兒呼吸循環(huán)抑制,導(dǎo)致缺氧引起腦損傷,生后新生兒的缺氧,缺血缺氧性腦病的發(fā)生幾率比較小,主要可能的因素發(fā)生誤吸或者喉梗阻,或者呼吸道的異常,導(dǎo)致新生兒生后缺氧缺血引起腦病。
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      • 缺血缺氧性腦病ct表現(xiàn)
      • CT表現(xiàn)是雙側(cè)大腦半球大片狀低密度區(qū)常位于額葉和側(cè)腦室旁,白質(zhì)之內(nèi),腦室周圍灰白質(zhì)界面模糊或者是消失,常伴有顱內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦室內(nèi)出血比較多見。根據(jù)白質(zhì)低密度區(qū)的范圍的大小可以分為輕中重度三度,輕度局限在兩個腦葉之內(nèi),中度超過兩個腦葉而且灰白質(zhì)對比比較模糊,重度呈彌漫性低密度改變,灰白質(zhì)界限消失,但是基底節(jié)小腦密度還算是正常的。鑒別診斷要和化膿性腦膜炎鑒別,早期軟腦膜線性強化和腦回樣強化,病情發(fā)展為腦水腫則表現(xiàn)為腦實質(zhì)內(nèi)局限或者是彌漫性低密度灶,可引起腦積水,靜脈栓塞,硬膜下積液等等。
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