前兩胎剖腹產(chǎn)第三胎可以順產(chǎn)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 前兩胎剖腹產(chǎn)第三胎可以順產(chǎn)嗎
精選回答:
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- 龍騰飛 主治醫(yī)師
- 婦科
- 對于既往有過兩次剖腹產(chǎn)病史的女性,由于子宮局部瘢痕經(jīng)過兩次切開縫合,對于瘢痕傷害比較大,所以局部瘢痕往往比較薄弱,愈合不好,有時(shí)會存在瘢痕憩室。如果懷第3胎嘗試順產(chǎn),所面臨的最大風(fēng)險(xiǎn)就是子宮破裂,因?yàn)榉置鋾r(shí)需要發(fā)動明顯的宮縮才能娩出胎兒,這種宮縮有可能對局部瘢痕造成明顯的影響。在臨床工作中一般不建議在第3胎嘗試順產(chǎn),因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)比較大。但是如果有以下幾方面的情況時(shí)可以嘗試順產(chǎn),第一,子宮瘢痕愈合良好,厚度很正常,而且沒有局部缺損。第二,胎兒體積比較小,這樣對局部瘢痕壓迫比較小。第三,胎頭入盆良好,而且女性骨盆條件也比較好。如果出現(xiàn)這些情況時(shí)勉強(qiáng)可以嘗試順產(chǎn),但是一定要做好緊急剖腹產(chǎn)的準(zhǔn)備。