葡萄胎惡變
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 葡萄胎惡變
精選回答：
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- 龍騰飛 主治醫(yī)師
- 婦科
- ?葡萄胎轉(zhuǎn)變?yōu)榍治g性葡萄胎或者是絨毛膜癌稱為惡變，惡變率為10%到20%，惡變目前認(rèn)為與以下因素有關(guān)：第一是年齡，一般認(rèn)為隨著年齡的增長(zhǎng)，惡變率升高，40歲以上者惡變率高，小于35歲的惡變率15%。第二個(gè)是子宮大小，子宮大于平均月份者，惡變的機(jī)會(huì)比小于停經(jīng)月份者，其惡變率分別為20.6%和3.6%，子宮大于停經(jīng)月份表示細(xì)胞增值活躍易于惡變。第三個(gè)是水泡的大小，小水泡惡變率高于大水泡，前者惡變率為22.9%，后者無(wú)惡變。第四個(gè)是滋養(yǎng)細(xì)胞的增生程度，一般認(rèn)為增生程度愈高，細(xì)胞分化愈差，惡變率高。第五是hcg的含量，血尿hcg含量愈高，惡變的幾率越大，預(yù)防性的化療對(duì)有惡變傾向的患者做預(yù)防性的抗癌化療，可以使惡變率降低。一般選用一種抗癌藥如5-fu或者是actd，也可以用兩種抗癌藥，化療可以清宮前三天開(kāi)始，一般化療一到兩個(gè)周期，如hcg未恢復(fù)正常，再重新化療至正常為止。