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: 張印星副主任醫(yī)師; 婦產(chǎn)科

hcg多高才考慮是絨癌

2022-08-16 閱讀：332 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： hcg多高才考慮是絨癌

精選回答：

- 張印星副主任醫(yī)師
- 婦產(chǎn)科
每個(gè)人患絨癌的時(shí)候，HCG的濃度是有不同的，有些人可能會(huì)明顯的高于正常值，比如達(dá)到幾十萬的HCG濃度。如果正常的受孕，當(dāng)孕周到10周左右，HCG達(dá)到高峰期，HCG濃度也可以漲到十幾萬到二十萬之間。不同的人，絨癌的HCG的值會(huì)相差很大，有幾萬、十幾萬甚至到幾十萬的區(qū)別。

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絨癌初期癥狀
1.絨毛膜癌這種惡性腫瘤在后期對(duì)身體的傷害是特別大的，如果不及時(shí)治療的話，那生命健康都受到威脅了，不過這種惡性腫瘤在發(fā)病早期的時(shí)候呢，也會(huì)有一些明顯的異常表現(xiàn)，這樣就能讓女性朋友及早發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)治療的話對(duì)疾病恢復(fù)還是有很大幫助的?！　?.一般絨毛膜癌發(fā)病的早期呢，最明顯的癥狀就是有陰道流血的情況，尤其是在產(chǎn)后、流產(chǎn)后，特別是在葡萄胎而清宮后就會(huì)有不規(guī)則的陰道流血，不過流血量的多少是不一定的。不過也有的少數(shù)絨毛膜癌患者并沒有陰道流血的情況，甚至還出現(xiàn)了閉經(jīng)的癥狀?！　?.還有一些絨毛膜癌患者會(huì)出現(xiàn)假孕的癥狀，因?yàn)檫@是女性身體受到腫瘤的刺激，出現(xiàn)了一些假孕癥狀，不但月經(jīng)停止了，還出現(xiàn)了乳房增大的情況呢，檢查生殖道都有變軟的癥狀。不過腹部包塊也是絨毛膜癌患者的典型早期癥狀，絨毛膜癌也會(huì)引起腹痛，這都是由于宮腔內(nèi)積血引起的。
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絨癌初期癥狀
并且由于絨毛膜癌惡性程度比較高，早期的時(shí)候就有可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，比如出現(xiàn)了肺部轉(zhuǎn)移，患者可能會(huì)出現(xiàn)肺部的小結(jié)節(jié)，還有可能會(huì)出現(xiàn)咳痰、咯血的癥狀。絨毛膜癌在早期的時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)陰道出血的癥狀，這個(gè)出血量可能不定，有的時(shí)候多，有的時(shí)候少。如果早期不及時(shí)進(jìn)行治療，到晚期疾病進(jìn)展會(huì)更加嚴(yán)重。
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hcg多高才考慮是絨癌
每個(gè)人患絨癌的時(shí)候，HCG的濃度是有不同的，有些人可能會(huì)明顯的高于正常值，比如達(dá)到幾十萬的HCG濃度。如果正常的受孕，當(dāng)孕周到10周左右，HCG達(dá)到高峰期，HCG濃度也可以漲到十幾萬到二十萬之間。不同的人，絨癌的HCG的值會(huì)相差很大，有幾萬、十幾萬甚至到幾十萬的區(qū)別。
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hcg多高才考慮是絨癌
臨床上對(duì)于血HCG大于100000U/L、且HCG持續(xù)處于高水平狀態(tài)的患者，要考慮懷疑妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，如侵蝕性葡萄胎、絨癌等。HCG即人絨毛膜促性腺激素，是由胎盤組織分泌的一種糖蛋白激素，它可以作為早期妊娠的診斷，也可以作為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷。如果超過這個(gè)峰值，且持續(xù)不降低，要高度懷疑妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。
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hcg多高才考慮是絨癌
如果檢查hcg在分娩，人工流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)之后沒有下降，或者下降以后又出現(xiàn)持續(xù)性增高的狀態(tài)，并且排除胎盤胎膜的殘留，人流不全，藥流不全的情況，就可能是絨毛膜癌。絨毛膜癌不是以hcg數(shù)值多高來診斷，而是以hcg是否在流產(chǎn)后或者是分娩之后出現(xiàn)持續(xù)性下降，來判斷是否是絨毛膜癌?？梢匀m內(nèi)組織做病理檢查，檢查可以見大量的滋養(yǎng)細(xì)胞，沒有絨毛結(jié)構(gòu)就可以確診絨毛膜癌。
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侵蝕性葡萄胎與絨癌有哪些區(qū)別
侵蝕性葡萄胎與絨癌的區(qū)別如下： 1、來源可能不一樣：侵蝕性葡萄胎都來源于良性的葡萄胎，而絨癌可能來源于葡萄胎，也可以來自正常的妊娠。 2、病理角度不一樣：侵蝕性葡萄胎是滋養(yǎng)細(xì)胞的異常增生，但是它還有絨毛結(jié)構(gòu)，而絨毛膜癌已經(jīng)看不到絨毛結(jié)構(gòu)了，只有大片異常的增生滋養(yǎng)細(xì)胞。 3、預(yù)后不同：侵蝕性葡萄胎雖然是惡性的，但是它惡性程度并不是很高，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)相對(duì)的少，對(duì)化療藥物治療效果都比較好，而絨毛膜癌來源比較廣泛，相對(duì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生率要高一些，治療的難度比著侵蝕性葡萄胎要大一些。
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