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      高燕主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      后壁胎盤低置

      閱讀:499 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 后壁胎盤低置

      精選回答:
        • 高燕 主任醫(yī)師
        • 婦產(chǎn)科
      • 當(dāng)孕婦懷孕28周以后,胎盤很難向上移動(dòng),因?yàn)榇藭r(shí)胎盤的位置已經(jīng)固定,但是,在懷孕后期子宮隨著胎兒的發(fā)育而增大時(shí),子宮下段形成,胎盤會(huì)和宮頸內(nèi)口的距離變大,此時(shí)大部分胎盤都可以依靠自身的生長(zhǎng)能力長(zhǎng)到正常的部位。首先要看懷孕的時(shí)間長(zhǎng)短,如果是在懷孕28周以前,胎盤的位置通常不是固定的,會(huì)自行向上移動(dòng),孕婦平時(shí)需要盡量的臥床休息,不可以站立時(shí)間過(guò)長(zhǎng),在臥床時(shí)可以通過(guò)將臀部墊高的方式,來(lái)幫助胎盤向上移動(dòng)。
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      • 如果孕期沒(méi)有出血的話最好等到孕足月再行剖宮產(chǎn)終止妊娠,可以到孕37周后根據(jù)胎兒、胎盤、羊水情況去醫(yī)院婦產(chǎn)科確定是否可以正常剖宮產(chǎn)分娩,注意放松心情保持良好心態(tài),避免著急有助于胎兒正常發(fā)育。胎盤低置說(shuō)明胎盤位置較低,有可能出現(xiàn)無(wú)痛性陰道出血,不過(guò)相對(duì)于前置胎盤來(lái)說(shuō)出血幾率較小,但是也需要注意休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)均衡,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免出血。
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      • 前置胎盤最明顯的癥狀其實(shí)是妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無(wú)誘因,無(wú)痛性,反復(fù)的陰道出血,前置胎盤診斷的方法首選陰道超聲,影像表現(xiàn)為胎盤下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口,如果懷疑,合并胎盤植入的時(shí)候可以做磁共振檢查。很多病人在孕期出血,其實(shí)相對(duì)來(lái)說(shuō)是一件好事情,孕期出血往往在分娩的時(shí)候出血量會(huì)比較少,因?yàn)樵衅诔鲅f(shuō)明胎盤與肌壁之間粘連不嚴(yán)重,才會(huì)導(dǎo)致出血,如果粘連很嚴(yán)重,孕期就很少出血,如果孕期從不出血的病人,手術(shù)產(chǎn)的時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)大出血。一旦出現(xiàn)陰道出血,應(yīng)該抑制宮縮止血,糾正貧血和預(yù)防感染,盡可能延長(zhǎng)孕周,根據(jù)前置胎盤類型決定分娩方式和時(shí)機(jī),所以前置胎盤,最怕的是出血。
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      • 胎盤低置癥狀
      • 胎盤低置最明顯的癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)后,發(fā)生無(wú)誘因,無(wú)痛性反復(fù)陰道流血,妊娠晚期子宮峽部拉長(zhǎng)形成子宮下段,牽拉宮頸內(nèi)口,宮頸管逐漸縮短,臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮使宮頸管消失成為軟產(chǎn)道的一部分,宮頸口擴(kuò)張使附著于子宮下段及宮頸內(nèi)口的胎盤前置部分伸展性能力差與其附著處發(fā)生錯(cuò)位分離,血竇破裂出血。由于子宮下段不斷伸展,前置胎盤出血常頻繁出現(xiàn),出血量也增多。前置胎盤出血前一般無(wú)明顯誘因,初次出血量較少,血凝固出血可停止。
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      • 當(dāng)孕婦懷孕28周以后,胎盤很難向上移動(dòng),因?yàn)榇藭r(shí)胎盤的位置已經(jīng)固定,但是,在懷孕后期子宮隨著胎兒的發(fā)育而增大時(shí),子宮下段形成,胎盤會(huì)和宮頸內(nèi)口的距離變大,此時(shí)大部分胎盤都可以依靠自身的生長(zhǎng)能力長(zhǎng)到正常的部位。首先要看懷孕的時(shí)間長(zhǎng)短,如果是在懷孕28周以前,胎盤的位置通常不是固定的,會(huì)自行向上移動(dòng),孕婦平時(shí)需要盡量的臥床休息,不可以站立時(shí)間過(guò)長(zhǎng),在臥床時(shí)可以通過(guò)將臀部墊高的方式,來(lái)幫助胎盤向上移動(dòng)。
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