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      邱春玲副主任醫(yī)師
      產科

      胎死宮內的原因

      閱讀:544 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 胎死宮內的原因

      精選回答:
      • 胎死宮內常見的原因包括,1、胎盤臍帶因素,前置胎盤、胎盤早剝、血管前置、臍帶帆狀附著、臍帶脫垂、臍帶纏體繞頸等,都可以導致胎兒宮內死亡。2、胎兒因素,胎兒嚴重畸形、生長受限、雙胎輸血綜合癥、嚴重的遺傳性疾病、母兒血型不合也可以導致胎死宮內。3、孕婦因素,嚴重的妊娠并發(fā)癥,如妊娠期高血壓疾病、抗磷脂抗體綜合癥、糖尿病、心血管疾病、各種原因引起的休克,都可以造成胎兒宮內死亡。
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      • 胎死宮內常見的原因包括:一、胎盤及臍帶因素,前置胎盤、胎盤早剝、血管前置、臍帶帆狀附著、臍帶脫垂、臍帶繞頸纏體等都可以導致胎兒缺氧死亡。二、胎兒因素,胎兒嚴生長受限、雙胎輸血綜合癥、嚴重的遺傳性疾病、母兒血型不合也可以導致胎死宮內。三、孕婦因素,嚴重的妊娠并發(fā)癥,如妊娠期高血壓疾病、抗磷脂抗體綜合癥、糖尿病、心血管疾病、各種原因引起的休克,都可以導致胎兒胎死宮內。
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      • 胎死宮內的原因
      • 胎死宮內常見的原因有:1、胎盤以及臍帶的因素,如前置胎盤、胎盤早剝、血管前置急性絨毛膜羊膜炎、臍帶帆狀附著、臍帶脫垂、臍帶繞頸繞體等等,或者是胎盤的大量出血,導致胎兒缺氧。2、胎兒因素,比如說胎兒嚴重的畸形、胎兒生長受限、雙胎輸血綜合征、胎兒感染、嚴重遺傳性疾病、母兒血型不合等等。3、孕婦的因素,嚴重的妊娠合并癥,比如說合并妊娠期高血壓疾病、糖尿病、心血管疾病,各種原因引起的休克。子宮局部的因素,比如子宮張力過大或收縮過強,或者是子宮畸形、子宮破裂等等都可以導致局部的缺血而影響胎盤,造成胎死宮內。
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      • 胎兒宮內缺氧
      • 胎兒宮內缺氧的處理主要是看是急性缺氧還是慢性缺氧,急性缺氧多發(fā)生在分娩期,多是因為臍帶胎盤早剝、宮縮過強等引起的,這時候的處理措施主要就是讓胎兒盡快娩出,如果不能盡快娩出,則需要剖宮產盡快終止妊娠,胎兒慢性缺氧主要發(fā)生在妊娠晚期,它多是由于一些妊娠期的并發(fā)癥引起的,比如高血壓糖尿病等,這種情況的處理主要是積極的治療原發(fā)病,動態(tài)監(jiān)測胎兒的胎動、胎心、胎心變異、胎兒生物物理評分,臍血流羊水等,如果出現了,胎兒缺氧嚴重胎盤功能進行性減退,或者監(jiān)護已經出現了胎心的異常,也應該及時終止妊娠。
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      • 胎兒宮內窒息是指胎兒在子宮內出現缺氧或其他過量氣體或呼吸紊亂而呼吸困難甚至停止呼吸。如果是接近預期分娩日期,需要及時終止妊娠,可以做剖腹產,避免風險。還有可能是孕婦自身存在某種疾病,也會導致胎兒宮內缺氧,所以孕期要定期進行檢查,觀察胎兒各方面的發(fā)育情況,定期進行胎心監(jiān)護。您說的這種情況主要是胎兒宮內缺氧,造成胎兒缺氧的原因很多,有可能是羊水因素,也有可能是臍帶因素。做好產前檢查,早期掌握有無可能發(fā)生慢性胎兒窘迫的各種原因并積極進行防治,特別對妊娠高血壓綜合征、過期妊娠、妊娠合并糖尿病、慢性腎炎等高危孕婦,要加強監(jiān)護,及時了解胎盤功能及胎兒成熟度,必要時要進行24小時尿E3測定、超聲波、NST、羊水穿刺等檢查,以判斷何時是終止高危妊娠的最好時機。因為胎兒窘迫是胎兒娩出時發(fā)生窒息甚至死亡的直接原因,因而必須預先估計到在一定情況下發(fā)生胎兒窘迫的可能性,以便及時加以防治。
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