早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征
精選回答:
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- 盧成瑜 主任醫(yī)師
- 兒科
- 新生兒呼吸窘迫綜合征,因為病理所見肺泡壁有透明膜,所以又稱為肺透明膜病,它主要是由于缺乏肺表面活性物質(zhì)導(dǎo)致的,主要表現(xiàn)為生后不久出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸衰竭和呼吸困難,主要見于早產(chǎn)兒胎齡越小發(fā)病率越高,胎齡37周發(fā)病率為5%,32-34周的發(fā)病率為15%-30%,小于28周的發(fā)病率為60%-80%。另外母親患有糖尿病的嬰兒也容易發(fā)生本病,這個病的表現(xiàn)出生的時候多正常,一般在生后2-6小時出現(xiàn)明顯的呼吸窘迫,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)干、鼻塞、三凹征、明顯的呼氣式呻吟,并伴有呼吸窘迫,進(jìn)行性的加重是本病的特點,嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)呼吸淺表、呼吸節(jié)律不整、呼吸暫停、四肢松弛,呼氣呻吟是本病的保護(hù)性反應(yīng)。本病的主要癥狀是聽診呼吸音減弱,可聞及濕性羅音,一般的恢復(fù)期可以在2-3天,72小時明顯好轉(zhuǎn),并發(fā)顱內(nèi)出血和肺炎的時候病程比較長,如果出生12小時以后出現(xiàn)的呼吸窘迫,一般不考慮本病。