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: 盧成瑜主任醫(yī)師; 兒科

新生兒嘔吐的護(hù)理

2020-09-19 閱讀：785 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 新生兒嘔吐的護(hù)理

精選回答：

- 盧成瑜主任醫(yī)師
- 兒科
從臨床角度來(lái)講，醫(yī)護(hù)人員通常應(yīng)該以兩個(gè)小時(shí)為間隔來(lái)對(duì)出現(xiàn)嘔吐的新生兒進(jìn)行護(hù)理查房，即做到密切關(guān)注記錄新生兒的各項(xiàng)體征變化，及時(shí)向醫(yī)生反饋其嘔吐次數(shù)、嘔吐物性狀等相關(guān)情況；注重維護(hù)病房環(huán)境干凈衛(wèi)生，及時(shí)處理新生兒的嘔吐物，更換新生兒的臟衣服、小蓋被，增加新生兒洗澡次數(shù)等。告知輔助家長(zhǎng)采用頭高腳低的環(huán)抱姿勢(shì)來(lái)給新生兒喂奶，并且在哺乳后幫其輕輕撫背順氣；

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新生兒必備品
5、奶瓶消毒鍋：1個(gè)6、食物研磨器：貝親的一套餐具足夠7、寶寶碗/杯/軟頭小勺：剛出生沒(méi)母乳時(shí)喂奶粉/水，大點(diǎn)喂米粉都有用的；22、嬰兒肚圍：對(duì)不容易驚醒的媽媽可能比較適用，寶寶易踢被子，露出小肚肚；進(jìn)產(chǎn)房前的準(zhǔn)備如果順產(chǎn)的話只需要準(zhǔn)備衛(wèi)生紙，和小嬰兒需要用到的被子和尿不濕，如果是剖腹產(chǎn)的話還需要兩袋食鹽，一條毛巾和孕婦專業(yè)腹帶。最好為孕婦買雙平底的大點(diǎn)的些，應(yīng)為產(chǎn)后腳腫所以大點(diǎn)的鞋會(huì)比較舒服一點(diǎn)。
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新生兒便血
根據(jù)您提供的問(wèn)題初步分析如下，11天的新生兒出現(xiàn)便血有以下原因：一、便秘。三、凝血功能障礙導(dǎo)致的便血，如維生素K缺乏癥出血癥，或者血小板減少導(dǎo)致的出血，一般除了便血，可能會(huì)伴有其他部位的出血；新生兒便血的情況考慮有上火的原因引起的，或是有便秘的情況引起的現(xiàn)象，可以觀察大便的狀況，同時(shí)也是要注意多喝水，必要時(shí)可以喝點(diǎn)清火寶來(lái)進(jìn)行調(diào)理，另外也是要注意大人的飲食，不要吃過(guò)于油膩和易上火的食物為好，也是有利于調(diào)理寶寶身體的情況，可以注意觀察為好。寶寶便血有兩個(gè)原因，一個(gè)是缺乏維生素k，雖然是便血，還會(huì)出現(xiàn)其他臟器的出血，寶寶年齡比較小，發(fā)病率會(huì)很高，給寶寶及時(shí)補(bǔ)充維生素k，另一個(gè)是新生兒壞死小腸炎引起的便血，精神比較差，面色蒼白，食欲不振，還會(huì)伴有發(fā)燒，需要手術(shù)，配合抗生素抗感染治療。
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新生兒膽紅素
新生兒的膽紅素值如果不超過(guò)17.1基本上是屬于正常的，因?yàn)閷殞氃诔錾斓?天的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)正常的生理性黃疸，這個(gè)時(shí)候由于黃疸的存在，所以身體里的胰島素自然是有些偏高的，大概在14天左右黃疸會(huì)自行慢慢的消退，如果到時(shí)候膽紅素值仍然很高的話，就需要進(jìn)一步的進(jìn)行治療了。新生兒膽紅素正常值
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新生兒多動(dòng)癥
多動(dòng)癥就是注意缺陷多動(dòng)障礙，發(fā)病年齡主要是在學(xué)齡前期，一般剛出生的新生兒不會(huì)有多動(dòng)癥，一歲以后的小孩兒可以發(fā)病，會(huì)出現(xiàn)過(guò)于興奮容易哭鬧的表現(xiàn)。平時(shí)注意力不集中，不能專注地做一件事，對(duì)各種刺激都會(huì)產(chǎn)生反應(yīng)，小動(dòng)作非常多。嬰兒期的多動(dòng)癥通常表現(xiàn)為格外的活潑，或者是容易發(fā)脾氣，總喜歡從搖籃或者是小車?yán)镱^向外爬，在剛開(kāi)始走路的時(shí)候往往以跑代步，并且難以安靜地玩耍，還有小動(dòng)作比較多等，并且平時(shí)的注意力也不集中，還有一種坐立不安的表現(xiàn)。第二活動(dòng)過(guò)度，主要表現(xiàn)在日常的學(xué)習(xí)和生活中，多動(dòng)癥的兒童通常表現(xiàn)為活動(dòng)量過(guò)大，不能安安靜靜的坐著，上課的時(shí)候走來(lái)走去，在座位上扭來(lái)扭去。第三容易沖動(dòng)，多動(dòng)癥的兒童往往對(duì)某些事物反應(yīng)過(guò)于激烈，容易與同學(xué)吵架，發(fā)生沖突，不計(jì)后果，缺乏自控能力，在實(shí)際活動(dòng)中難以控制自己的情緒和行為。
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新生兒紅斑
寶寶的皮膚上會(huì)出現(xiàn)一個(gè)紅色的斑點(diǎn)，而且會(huì)逐漸變大，也有些寶寶可能會(huì)出現(xiàn)多個(gè)紅斑，通常情況下在一個(gè)星期左右，就會(huì)消退的，具體的還要到醫(yī)院檢查下，才能明確診斷的。注意事項(xiàng)：平時(shí)要加強(qiáng)護(hù)理，保持局部清潔。通常會(huì)在出生四天后發(fā)病，最遲兩周內(nèi)出現(xiàn)，多發(fā)于臀、背、肩等受壓處。患兒會(huì)出現(xiàn)皮損、紅斑、風(fēng)團(tuán)、膿皰、丘疹等癥狀；新生兒紅斑可以通過(guò)激光的方法來(lái)緩解癥狀，也可以選擇冷凍的方法來(lái)進(jìn)行治療，或者是選擇正規(guī)兒童醫(yī)院做檢查，然后再針對(duì)性的治療，在這個(gè)時(shí)間，要多觀察孩子的情況，如果有什么病情變化，要跟醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)溝通，而且還要定期去醫(yī)院做復(fù)查。
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新生兒紅斑
新生兒紅斑屬于新生兒常見(jiàn)疾病，好發(fā)于出生后2周內(nèi)，患兒主要的特征為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹以及膿皰等，少數(shù)患兒可以出現(xiàn)彌漫性紅斑。建議：家長(zhǎng)需要及時(shí)帶患兒去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院皮膚科就診，明確病因?qū)ΠY治療。新生兒在出生以后的前幾天可能是會(huì)出現(xiàn)皮膚紅斑的現(xiàn)象，紅斑的形狀是不一的，大小也不同的，顏色是鮮紅色的，主要分布在全身已同面部以及軀干。新生兒臨床上出現(xiàn)紅斑，在新生兒生后1-3天之內(nèi)，是生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為片狀或斑丘疹樣，孩子沒(méi)有明顯的不舒適的感覺(jué)，不需要任何的治療和處理，一般1-3天之后，可能就會(huì)自然地消退。紅斑如果是超過(guò)3-7天的新生兒，臉上有紅色的斑，考慮可能是包被太厚、環(huán)境溫度過(guò)高，建議散開(kāi)包裹或者是降低環(huán)境的溫度。
442次觀看數(shù) 2020-06-12

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