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首頁 > 問答 > 婦產(chǎn)科 > 產(chǎn)科

: 雷玲副主任醫(yī)師; 婦產(chǎn)科

藥流不干凈

2022-08-16 閱讀：6.37k 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 藥流不干凈藥流快兩周了，之前都很少，還有點(diǎn)發(fā)黑，現(xiàn)在有點(diǎn)多，而且是粉紅色的，怎么回事，藥流后會(huì)緊接著來例假嗎

精選回答：

- 雷玲副主任醫(yī)師
- 婦產(chǎn)科
你好一般藥流后有出血的情況，是正常的，胎囊排除后出血量會(huì)逐漸減少，最長不超過2周，你的情況，現(xiàn)在出血量多點(diǎn)，不排除宮內(nèi)殘留導(dǎo)致的建議婦科B超復(fù)查，看子宮內(nèi)膜情況，以及是否流產(chǎn)干凈，明確病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，一般流產(chǎn)后月經(jīng)在30--40天回復(fù)，注意性生活避孕是關(guān)鍵。

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先兆流產(chǎn)如何自然流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)如果女性不進(jìn)行保胎治療的話，一般情況下可能在2到3周的時(shí)候就會(huì)流掉，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候一直存在出血，這個(gè)出血的話本身就會(huì)影響一個(gè)胚胎的發(fā)育，導(dǎo)致女性自然的流產(chǎn)。同時(shí)女性如果想自然地流掉的話，就一定要注意觀察陰道出血的情況，如果出血量持續(xù)增加，同時(shí)伴有腹痛的話，這個(gè)時(shí)候就一定要盡早的去排除是否存在大出血的可能性。如果進(jìn)行保胎治療的話，那么他大多數(shù)情況下是可以保住的，女性就沒有必要過度的擔(dān)心。
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稽留流產(chǎn)最佳流產(chǎn)方式
三到五天后再行清宮術(shù)，在清宮的時(shí)候做好輸液、輸血的準(zhǔn)備，手術(shù)后應(yīng)該及時(shí)給予口服抗生素預(yù)防感染。一般根據(jù)稽留流產(chǎn)有沒有感染，采取不同的藥物治療，如果稽留流產(chǎn)合并有感染，應(yīng)該先口服抗生素，然后口服五算遲二醇軟化組織，增加子宮的收縮能力。如果說稽留流產(chǎn)沒有合并感染，可以直接口服嗚嗚酸雌二醇。
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先兆流產(chǎn)如何自然流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)是指有流產(chǎn)的征兆，包括劇烈下腹痛或陰道流血。先兆流產(chǎn)并不一定會(huì)自然流掉。第一、先兆流產(chǎn)時(shí)可以通過藥物進(jìn)行保胎治療，有時(shí)是能夠保住胚胎的。第二，有些時(shí)候先兆流產(chǎn)，可以通過孕囊自身修復(fù)來得到緩解，這種情況也不會(huì)自然流掉。第三，即使先兆流產(chǎn)最終轉(zhuǎn)變?yōu)樽匀涣鳟a(chǎn)，中間間隔的時(shí)間也沒有具體的規(guī)定，可以1~2天，也可以1~2個(gè)星期。
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先兆流產(chǎn)如何自然流產(chǎn)
如果因?yàn)檫@樣的原因或那樣的原因，比如說人身體發(fā)育異常等等這種情況，這個(gè)流血逐漸的增多或者下腹痛加劇，然后就可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)的就是在妊娠28周之前，出現(xiàn)了一些少量的陰道出血，主要就是比月經(jīng)量少，都稱為先兆流產(chǎn)的出血，然后就出現(xiàn)下腹痛和腰背痛，這時(shí)候婦科檢查的話就是胎膜沒有破，宮頸管也是完全閉合的，這個(gè)妊娠可以繼續(xù)再保持下去。咱們現(xiàn)在說的這個(gè)自然流掉，就是說完全流產(chǎn)，就是妊娠產(chǎn)物完全排出，流血就停止了。
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先兆流產(chǎn)和難免流產(chǎn)的區(qū)別
如果陰道流血比較多，有時(shí)候可以見到胚胎組織流出或者腹痛比較嚴(yán)重，做婦科檢查的時(shí)候?qū)m口已經(jīng)開大，并且做B超的時(shí)候發(fā)現(xiàn)孕囊下移或者胎死宮內(nèi)，即有胎芽沒有胎心，就叫難免流產(chǎn)。難免流產(chǎn)不能保胎，保胎也不會(huì)成功，必須立即進(jìn)行清宮手術(shù)，避免引起大流血。先兆流產(chǎn)就是確定懷孕以后，出現(xiàn)少量的陰道流血或者輕微的下腹部疼痛，做B超的時(shí)候孕囊還是非常正常的，并且有胎心、胎芽，這種情況就是先兆流產(chǎn)。
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如何避免再次流產(chǎn)
需要分析流產(chǎn)的原因來避免再次發(fā)生流產(chǎn)。流產(chǎn)的原因可以歸結(jié)為遺傳因素、解剖因素、內(nèi)分泌因素、感染因素、免疫因素以及血栓前狀態(tài)，孕婦全身的疾病以及環(huán)境因素，通常解剖因素最多見的就是宮頸機(jī)能不全，內(nèi)分泌因素包括了多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能的異常、糖尿病，而感染因素最多見的是孕期感染皰疹、風(fēng)疹、弓形蟲等，免疫因素包括自身免疫和同種免疫。血栓前狀態(tài)包括先天性的凝血因子缺乏，或者獲得性的抗心磷脂綜合征。環(huán)境因素就包括了一些特殊職業(yè)，比如：在發(fā)廊進(jìn)行化學(xué)藥品的接觸、制衣廠、化工廠或接觸一些射線。這些因素都會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，一般情況下12周前的流產(chǎn)占到80%，主要是和遺傳、內(nèi)分泌、免疫、血栓相關(guān)的，而懷孕12周到28周的晚期流產(chǎn)，通常是和血栓前狀態(tài)、感染、羊水或胎盤異常、先天胎兒發(fā)育畸形是密切相關(guān)的。
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