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: 潘永源主任醫(yī)師; 內(nèi)分泌科

橋本甲狀腺炎能自愈嗎

2020-10-18 閱讀：329 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 橋本甲狀腺炎能自愈嗎

精選回答：

- 潘永源主任醫(yī)師
- 內(nèi)分泌科
有部分橋本氏甲狀腺炎患者能自愈，另外一部分患者則早期有甲亢癥狀，需要吃抗甲亢藥物，后期多會(huì)出現(xiàn)終身甲減的情況，則需做長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺素的治療。橋本氏甲狀腺炎需分期治療，甲亢期需服用抗甲亢藥物，出現(xiàn)甲減需要服用甲狀腺片。

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橋本甲狀腺炎中醫(yī)
近年來(lái)由于中醫(yī)藥對(duì)橋本甲狀腺炎的良好療效，也促進(jìn)了醫(yī)藥界對(duì)橋本甲狀腺炎的中藥的實(shí)驗(yàn)研究，使中藥治療橋本甲狀腺炎有了進(jìn)一步的提高，華川等通過(guò)實(shí)驗(yàn)性自身免疫甲狀腺炎小鼠的研究發(fā)現(xiàn)，以麻黃，鹿角，桃仁，防己組成的溫癭消方劑，能明顯的降低些小鼠中甲狀腺球蛋白以及過(guò)氧化物酶蛋白的水平提示有非常良好的作用。眾所周知橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性的疾病，他又稱(chēng)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，西醫(yī)治療只有靠抗甲狀腺的藥物，加減輕的應(yīng)用優(yōu)甲樂(lè)等等，但是中醫(yī)，我國(guó)中醫(yī)治療甲狀腺病的歷史比較悠久，在臨床上也取得了一定的經(jīng)驗(yàn)，中醫(yī)中藥在橋本甲狀腺炎的治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，而且有一定的實(shí)用價(jià)值。
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甲狀腺炎和橋本甲狀腺炎的區(qū)別
橋本甲狀腺炎這類(lèi)疾病一旦患病之后，還是應(yīng)該立即內(nèi)分泌科就診處理的，甲狀腺炎這類(lèi)疾病患病之后，也需要內(nèi)分泌科去就診處理，很多橋本甲狀腺炎在患病之后并不需要相應(yīng)的治療，因?yàn)榛颊邲](méi)有相應(yīng)的癥狀出現(xiàn)，而甲狀腺炎包括的急性化膿性甲狀腺炎這類(lèi)疾病，一旦患病之后還是需要立即就診給予抗菌藥物進(jìn)行處理的。
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橋本式甲狀腺炎怎么治
臨床上我們常見(jiàn)年輕的女性病人具有橋本甲狀腺炎的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)，典型的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥有手抖、怕熱、容易流汗、躁動(dòng)，心悸、體重減輕、月經(jīng)不正常，大部分患者的甲亢期是一過(guò)性的，可以自行緩解或者對(duì)癥治療就可。有一些甲亢癥狀嚴(yán)重的，需要暫時(shí)使用抗甲狀腺藥物治療，病人也可以出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能低下，典型的甲狀腺機(jī)能低下有以下癥狀，怕冷、容易便秘、無(wú)精打采、月經(jīng)不規(guī)律等，治療的方式則是補(bǔ)充甲狀腺素激素。如果有些病人可能就是單純的，抗過(guò)氧化物酶抗體升高，甲狀腺功能是正常的。
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橋本甲狀腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
橋本甲狀腺炎也叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包含兩方面內(nèi)容：1、有甲狀腺損害的表現(xiàn)，如甲狀腺彩超見(jiàn)甲狀腺?gòu)浡圆∽兓蚓W(wǎng)格狀改變，或有甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫大等，檢查甲狀腺功能會(huì)有甲狀腺功能減退的情況，促甲狀腺素升高或伴有甲狀腺素降低。2、甲狀腺相關(guān)自身抗體升高，最常見(jiàn)的是抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高，抗甲狀腺球蛋白抗體升高也是常見(jiàn)表現(xiàn)，少數(shù)患者會(huì)有促甲狀腺激素受體抗體升高。多數(shù)患者根據(jù)彩超的表現(xiàn)，再配合相關(guān)抗體的升高，就可以確診橋本甲狀腺炎。對(duì)于個(gè)別診斷困難的患者，需要做甲狀腺穿刺來(lái)明確診斷。
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橋本甲狀腺炎脖子疼
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