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      常衛(wèi)利副主任醫(yī)師
      精神科

      創(chuàng)傷后應激障礙是精神病嗎

      閱讀:393 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 創(chuàng)傷后應激障礙是精神病嗎

      精選回答:
      • 創(chuàng)傷后應激障礙的發(fā)生比例還是非常高,最早可以追溯到美國海灣戰(zhàn)爭,很多退伍軍人回到美國以后,出現(xiàn)嚴重的創(chuàng)傷后應激障礙。創(chuàng)傷后應激障礙簡短的術語叫PTSD,遭受到急性應激時,后期出現(xiàn)PTSD的比例非常高。
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      • 如何判斷是否得了創(chuàng)傷后應激障礙
      • 如何判斷是否得了創(chuàng)傷后應激障礙,一般到我這兒來做咨詢,首先我都問你到我這來咨詢前三個月有沒有不開心的事情或者是有一些特別難辦的,創(chuàng)傷特大的事件發(fā)生我們把這個事件叫應激源,你存在不存在應激源這個應激源其實很大,有些就學生來說就是學習壓力大是考試可能考不及格了。一個大的應激源或者有人處對象失戀了,還有一些家里頭出現(xiàn)變故,這些都是應激源還有一些性方面的騷擾,如果存在應激源了現(xiàn)在出現(xiàn)一些不舒服的癥狀的時候,你就可以判斷我可能就是應激引起的。
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      • 創(chuàng)傷后應激性障礙
      • 有分析指出,經(jīng)歷創(chuàng)傷后兒童創(chuàng)傷后應激障礙的發(fā)生率在15.9%,那么根據(jù)創(chuàng)傷類型的不同,創(chuàng)傷后應激障礙的患病率也會不同,女孩子比較男孩子更為高危人群,而且人際創(chuàng)傷是他重要的一個發(fā)病原因占到32.9%。引起兒童的創(chuàng)傷后應激障礙的原因,也就是應激源和成人的不同,成人創(chuàng)傷后應激源你比方說死亡傷害,家庭暴力,突發(fā)重大事件,和兒童相比我們通常能夠區(qū)別出是一種創(chuàng)傷事件。兒童的這種應激源多和他們發(fā)育過程中的遇到的恐懼事件有關系,比方說童自行車上掉下來,或者是其它兒童的恐嚇,有人發(fā)現(xiàn)目睹家庭暴力或者是身體受到虐待是和兒童創(chuàng)傷后應激障礙嚴重程度比較密切相關的應急源,雖然一次性暴露于高強度的創(chuàng)傷性事件是兒童創(chuàng)傷后應激事件的主要原因,但是多次暴露于低強度應激性事件,比如說和家人分離,分手等對她的影響也是不容忽視的。
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      • 創(chuàng)傷后應激反應綜合征
      • 創(chuàng)傷后應激障礙的特征有:1.創(chuàng)傷性再體驗:主要表現(xiàn)為患者的思維、記憶或夢中反復、不自主地涌現(xiàn)與創(chuàng)傷有關的情境或內(nèi)容,也可出現(xiàn)嚴重的觸景生情反應,甚至感覺創(chuàng)傷性事件好像再次發(fā)生一樣。 2.回避和麻木:主要表現(xiàn)為患者長期或持續(xù)性地極力回避與創(chuàng)傷經(jīng)歷有關的事件或情境,拒絕參加有關的活動,回避創(chuàng)傷的地點或與創(chuàng)傷有關的人或事,有些患者甚至出現(xiàn)選擇性遺忘,不能回憶起與創(chuàng)傷有關的事件細節(jié)。 3.警覺性增高:主要表現(xiàn)為過度警覺、驚跳反應增強,可伴有注意不集中、激惹性增高及焦慮情緒。
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      • 應激創(chuàng)傷后遺癥
      • 應激創(chuàng)傷是很多人在一生當中可能都會遇到的不愉快的創(chuàng)傷體驗,很多人在經(jīng)歷了創(chuàng)傷以后會出現(xiàn)一系列精神心理問題,主要表現(xiàn)為3個方面:1、有的人在應激事件之后很快就出現(xiàn)了一系列的精神心理問題,臨床當中叫急性應激障礙,嚴重的達到疾病的程度;2、在經(jīng)歷新的環(huán)境變化或者新的事情出現(xiàn)以后,也會出現(xiàn)情緒或者適應方面的問題,叫適應不良;3、經(jīng)歷過異乎尋常的嚴重的創(chuàng)傷以后,會對社會功能影響非常大,叫創(chuàng)傷后應激障礙,表現(xiàn)的是對人的社會生活造成一定影響,已經(jīng)達到疾病的程度。在生活中很多人不一定達到疾病程度,比如經(jīng)歷過創(chuàng)傷事件以后可能會出現(xiàn)心理問題,有的人會覺得睡覺不太穩(wěn)定、做夢增多或者覺得經(jīng)歷事情以后,對世界的看法有一點改變,認知會有影響,經(jīng)歷過失戀的人可能對婚姻、進一步的戀情產(chǎn)生懈怠或者質(zhì)疑等,這些心理問題不一定會對社會生活造成嚴重影響,很多人在經(jīng)歷事情以后會產(chǎn)生新的適應行為,會更好地適應環(huán)境,產(chǎn)生新的經(jīng)驗,也是人在成長過程中必經(jīng)的過程。
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