輸尿管下段結石可以體外碎石嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 輸尿管下段結石可以體外碎石嗎
精選回答:
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- 何峰 主任醫(yī)師
- 泌尿外科
- 因為實際上每個人的輸尿管都有三個生理性狹窄,其中下段結石的梗阻部位往往是在第二狹窄、第三狹窄。這兩個狹窄環(huán)的結石狹窄控制范圍比較大,多數(shù)情況下7-8mm、1cm的石頭都可以通過這兩個狹窄部位。但下段結石特別難以治療,位置比較低。但第二狹窄的位置實際上在整個輸尿管的走行區(qū)域,又是最窄的區(qū)域,所以這個部位一旦狹窄,必須采取措施,常用的辦法是體外沖擊波碎石,但是這個部位由于受到腸管的干擾、覆蓋,所以空化效應比較嚴重。碎石效率較低,往往需要多次碎石,所以多次碎石給輸尿管帶來的損害可能比結石本身帶來的損害還大。 目前多采用輸尿管內(nèi)鏡下手術,這樣的手術往往沒有其它并發(fā)癥,對結石的處理非常直接、效率較高。但有一個缺點是需住院治療。總體而言,手術操作簡單、恢復快,往往手術后第二天甚至于手術當天即可出院。