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      江維副主任醫(yī)師
      骨科

      腰椎骨折并發(fā)癥

      閱讀:448 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 腰椎骨折并發(fā)癥

      精選回答:
        • 江維 副主任醫(yī)師
        • 骨科
      • 遠期并發(fā)癥還可以出現(xiàn)脊柱后凸畸形,脊柱曲度發(fā)生變化,會使該部位椎體退變速度加快,容易過早的發(fā)生骨質(zhì)增生,而造成長期的慢性腰痛或椎管狹窄,影響腰椎活動以及間歇性跛行的臨床癥狀。如果腰椎為爆裂性骨折,粉碎嚴重,骨塊突進椎管內(nèi)可壓迫神經(jīng)結(jié)構(gòu),受傷當時即可造成神經(jīng)損傷,也有可能在搬運的過程中方法不正確,而造成的二次損傷。當脊髓圓錐或馬尾神經(jīng)損傷時,還會出現(xiàn)二便功能障礙。
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      • 骨水泥目前大量應(yīng)用在關(guān)節(jié)置換手術(shù)當中,一些慢性骨髓炎也是需要進行填充治療,或者是關(guān)節(jié)感染礦質(zhì)手術(shù)時也是需要骨水泥填充的。所以說目前應(yīng)用骨水泥前,常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素靜推,減輕機體對骨水泥的反應(yīng)。再一個就是術(shù)后,觀察骨水泥是否有慢性過敏的現(xiàn)象,2-4周看一看傷口局部是否有明顯的紅腫等情況。
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      • 脊柱的骨水泥是治療脊柱骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折,一個很好的辦法,在骨水泥術(shù)后,一般要注意以下幾點,固化后的骨水泥雖然說可以提供即刻的支撐和穩(wěn)定骨折的作用,但是椎體骨折本身還是沒有恢復,所以術(shù)后初期還是要以臥床休息為主,允許間斷性的佩戴腰圍進行下地活動來完成上廁所等等必要的生理活動。原則上要不以引起疼痛和腰部過度勞累為主,大概在術(shù)后兩個多月的時候骨折就會基本愈合,這個時候可以去掉腰圍來進行適當?shù)幕顒?。隨著骨折的逐漸愈合,腰部的不適感逐漸減輕,腰部肌肉力量逐漸好轉(zhuǎn)的情況下,可以逐漸的增加下地活動的次數(shù)和時間。
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