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      江維副主任醫(yī)師
      
        
      骨科
      
      
      
    
      
    
      
      
      
        
      腰椎骨折護具帶幾個月
      
        
      
          
          閱讀：551
          提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
        
      
        
      
        
      
          病情描述：
          腰椎骨折護具帶幾個月
        
      

        
      
          精選回答：
          
        
            
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        • 江維 副主任醫(yī)師
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        • 骨科
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              腰椎骨折帶護具的時間長短，要根據(jù)骨折的情況，以及是手術治療還是保守治療有關。手術治療的，手術以后如果有內(nèi)固定，可以在護具的保護下，早期的下地活動；
            
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          胸椎椎骨的特征
        
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        胸椎屬于軀干骨，參與構(gòu)成脊柱，胸椎一共12個，這12個椎體，從上向下依次增大，其橫斷面呈心形，上位胸椎體近似頸椎，下位胸椎體近似腰椎。椎體側(cè)面后份近椎體上緣和下緣處各有一半圓形的肋凹，與肋頭相關節(jié)。在橫突末端前面有圓形的橫突肋凹與肋結(jié)節(jié)相關節(jié)，這一解剖結(jié)構(gòu)與其他的椎骨有所不同。上、下關節(jié)突的關節(jié)面幾乎呈冠狀位，胸椎棘突較長，伸向后下方，彼此呈疊瓦狀排列。第1胸椎體有一圓形的上肋凹和半圓形的下肋凹，第9、10胸椎椎體常只有一個上肋凹，第11、12胸椎體只有一個圓形的肋凹，橫突較短，沒有橫突肋凹。
        
        
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          腰椎骨水泥手術后遺癥
        
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        骨水泥腰椎手術后遺癥主要有幾點。第一、主要為骨水泥局部刺激，導致患者出現(xiàn)腰部疼痛或炎癥反應。第二、主要為腰椎進行骨水泥撐開之后高度再次出現(xiàn)丟失而導致椎體滑動壓迫后方脊髓或神經(jīng)根引起相應的神經(jīng)癥狀。以上兩點最為常見，而且一旦出現(xiàn)較為嚴重。骨水泥腰椎手術后需要定期到骨科門診復診，觀察恢復情況。
        
        
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          腰椎骨水泥術后注意事項
        
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        骨水泥目前大量應用在關節(jié)置換手術當中，一些慢性骨髓炎也是需要進行填充治療，或者是關節(jié)感染礦質(zhì)手術時也是需要骨水泥填充的。所以說目前應用骨水泥前，常規(guī)應用糖皮質(zhì)激素靜推，減輕機體對骨水泥的反應。再一個就是術后，觀察骨水泥是否有慢性過敏的現(xiàn)象，2-4周看一看傷口局部是否有明顯的紅腫等情況。
        
        
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          腰椎骨水泥術后注意事項
        
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        骨水泥的手術的注意事項就是術后要密切觀察病人有沒有骨水泥使用以后發(fā)生的一些反應，主要是血壓的變化、呼吸的變化，個別患者可能會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的一些癥狀，比如惡心、不愿意吃飯，對于這些發(fā)生的這些反應密切觀察，同時也要應用一些藥物來進行預防，主要是用活血化瘀類的藥物防止發(fā)生心、腦、肺、血管的痙攣或者是出現(xiàn)一些微小血栓，對于關節(jié)置換骨水泥主要是盡量的要用的少一點，不要用的特別多，把和關節(jié)黏合沒有關的部位的骨水泥盡量的把它處理掉，不要留在體內(nèi)更多效果比較好一些。
        
        
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          腰椎骨水泥術后注意事項
        
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        脊柱的骨水泥是治療脊柱骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折，一個很好的辦法，在骨水泥術后，一般要注意以下幾點，固化后的骨水泥雖然說可以提供即刻的支撐和穩(wěn)定骨折的作用，但是椎體骨折本身還是沒有恢復，所以術后初期還是要以臥床休息為主，允許間斷性的佩戴腰圍進行下地活動來完成上廁所等等必要的生理活動。原則上要不以引起疼痛和腰部過度勞累為主，大概在術后兩個多月的時候骨折就會基本愈合，這個時候可以去掉腰圍來進行適當?shù)幕顒?。隨著骨折的逐漸愈合，腰部的不適感逐漸減輕，腰部肌肉力量逐漸好轉(zhuǎn)的情況下，可以逐漸的增加下地活動的次數(shù)和時間。
        
        
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          腰椎骨水泥術后注意事項
        
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        骨水泥主要是針對頸椎椎體的骨折，骨水泥治療頸椎椎體骨折恢復起來特別快，但是在手術以后也一定要注意戴頸托保護好頸椎，因為在術后一定要注意減少頸椎等方面的活動，通過頸托防止頸椎過度活動而引發(fā)患處疼痛與腫脹。骨水泥治療頸椎一般多數(shù)針對頸椎椎體骨折的患者，在手術以后需要注意對針孔的消毒，雖然骨水泥手術的方式屬于微創(chuàng)的手術方式，對機體的損傷也特別小，但是往往在手術以后會遺留下比較小的針口，在手術以后一定要注意對針孔的消毒，防止針孔的炎癥以及感染。在注射完骨水泥以后，也一定要注意觀察自己的血壓，因為在手術過程當中注入骨水泥時，有可能會引起血壓過低，在術后有可能會因為血壓過低而引發(fā)一系列的頭暈等不適，在術后一定要注意監(jiān)測好自己的血壓。
        
        
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