腰間盤(pán)突出后遺癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 腰間盤(pán)突出后遺癥
精選回答：
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- 王建軍 主任醫(yī)師
- 中醫(yī)骨科
- 腰椎間盤(pán)突出癥最主要的就是髓核刺破纖維環(huán)，壓迫神經(jīng)根，它會(huì)出現(xiàn)一系列的神經(jīng)性的癥狀，比如說(shuō)壓迫坐骨神經(jīng)，它一般是腰4到骶3，匯成了坐骨神經(jīng)，那么會(huì)出現(xiàn)大腿的后外側(cè)、小腿足背出現(xiàn)麻木、疼痛的現(xiàn)象。最多見(jiàn)就是腰4、5，或者是腰5骶1這兩個(gè)椎間隙，那么通過(guò)做CT、核磁都是可以確定診斷的。對(duì)于保守治療無(wú)效，我們可以進(jìn)行手術(shù)治療，這個(gè)手術(shù)多數(shù)是介入治療，比如說(shuō)臭氧消融術(shù)、膠原酶溶核術(shù)、經(jīng)皮椎間盤(pán)摘除術(shù)或者是椎間孔鏡技術(shù)等等，舉個(gè)例子就是椎間盤(pán)臭氧的消融術(shù)，就是將臭氧注入變性突出的椎間盤(pán)髓核組織內(nèi)，可以瞬間的氧化髓核組織，主要就是氧化它里面的蛋白多糖，髓核細(xì)胞內(nèi)的蛋白多糖失去功能以后，它會(huì)減少髓核組織滲透壓不能維持，導(dǎo)致水分喪失萎縮而降低椎間盤(pán)的壓力，這種介入手術(shù)它是可以緩解腰椎間盤(pán)突出癥，對(duì)神經(jīng)壓迫產(chǎn)生一系列的癥狀，術(shù)后恢復(fù)比較快，損傷比較小，一般危險(xiǎn)性不是很大。假如說(shuō)是大手術(shù)，比如說(shuō)有椎管狹窄，或者是做椎板切開(kāi)減壓椎弓根固定手術(shù)，這種情況恢復(fù)比較慢，一般在三到六個(gè)月以后癥狀才會(huì)逐漸恢復(fù)，有的可能會(huì)損傷神經(jīng)，進(jìn)而出現(xiàn)腰部疼痛、下肢麻木，有的會(huì)鞍區(qū)麻木，沒(méi)有感覺(jué)，大小便失禁等等，那么這是大手術(shù)的一個(gè)并發(fā)癥，或者是后遺癥。一般做手術(shù)是技術(shù)比較成熟的，后遺癥是比較小的，但是多少都會(huì)出現(xiàn)腰部不適的現(xiàn)象，像介入手術(shù)存在的幾率比較低。