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      黃瀟主治醫(yī)師
      骨科

      脊柱側彎支具的副作用

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      病情描述: 脊柱側彎支具的副作用

      精選回答:
        • 黃瀟 主治醫(yī)師
        • 骨科
      • 脊柱側彎支具治療總體上講沒有太多的副作用,主要是因佩戴時間較長,對皮膚會造成一些影響,比如天熱起痱子等,對身體本身沒有明顯的副作用。而特發(fā)性脊柱側彎則需根據(jù)脊柱側彎的程度來決定治療方法:輕度脊柱側彎以觀察隨訪為主,中度脊柱側彎以外矯形支具治療為主,重度脊柱側彎就需矯形手術進行治療。一般先天性脊柱側彎應盡早手術,治療效果較好;
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      • 脊柱側彎注意事項
      • 支具佩戴過程中可能孩子的個子還要在增長,這時家長就一定要特別細心看支具的支點的位置,對于患兒的皮膚有沒有明顯的卡壓局部有沒有明顯的紅腫,如果有要進行適當?shù)暮>d襯墊,或者支具的修正來保證皮膚不要被壓壞。側彎治療只需要支具,一般初次嘗試佩戴支具的患兒,需要經(jīng)過三天到五天的適應過程,也就是這三天到五天,可以不進行全天候的佩戴,可以漸進的適應佩戴,但是到三天到五天以后,要求佩戴肢具的時間一天超過22個小時,剩下的兩個小時是讓孩子進行體育鍛煉、進行衛(wèi)生的護理。
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      • 脊柱側彎后遺癥
      • 脊柱側彎的后遺癥狀包括以下幾個方面:1、對患者生理、心理上的影響,脊柱側彎的孩子多數(shù)會有脊柱的畸形,嚴重者會有駝背以及剃刀背樣的畸形,這樣會有外觀上的殘疾,從而導致孩子心理上會有溝通障礙或者有自卑感。2、嚴重的脊柱側彎會導致肺功能的嚴重障礙,也會導致心臟功能嚴重的障礙,特別是在比較年輕時就會導致肺部的感染性疾病,往往會花費很多的住院費用來治療。3、肢體的感覺運動障礙,脊柱側彎的患者如果嚴重,會導致神經(jīng)受壓而出現(xiàn)肢體的感覺、運動、肌力的障礙,往往會造成一定的殘疾。所以,脊柱側彎要早期的治療,避免有嚴重的后遺癥狀,對病人的生理、心理以及家庭造成過大的負擔。
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      • 脊柱側彎后遺癥
      • 因為需要暴露神經(jīng)根、硬膜囊等重要組織,以實現(xiàn)減壓的目的,在暴露過程中會導致脊髓震蕩,術后的患者會經(jīng)常性感覺到腳麻、下肢放射痛,多數(shù)在靜養(yǎng)一段時間后會自行緩解。脊柱側彎手術是骨科當中相對比較大的手術,手術時間長,切口大,失血量多,在術后常因失血較多出現(xiàn)一系列貧血的表現(xiàn),如頭暈、乏力、耳鳴、眼花,甚至會導致免疫力底下。糾正脊柱側彎,術前因脊柱側彎導致的肌肉受力不均,發(fā)育不協(xié)調都需要在術后矯正,在術后會有腰部、背部疼痛、肌肉緊張等異常表現(xiàn)。
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      • 脊柱側彎背背佳
      • 背背佳通常有助于改善不良的坐姿以及站姿,但是對于脊柱側彎并不能起到矯正的效果,如果是脊柱側彎的話,則需要在醫(yī)生的指導下采取矯正支具進行治療。如果采取支具矯正并沒有達到理想的效果,也可以選擇手術的方法進行治療。脊柱側彎可能是因為創(chuàng)傷因素所造成的,還有可能是遺傳因素所引發(fā)的,也有可能是因為骨骼發(fā)育不良的原因。
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      • 結構性脊柱側彎
      • 非結構性脊柱側彎,一般來講是由于整個脊柱結構沒有出現(xiàn)很大的變化,由于外力作用造成了脊柱側彎,比如患者的姿勢不同,或者是出現(xiàn)了腰椎間盤突出,造成了肌肉的痙攣,從而造成脊柱側彎,這種情況一般來講主要是外因素撤出了就會恢復到正常,比如讓患者糾正一些不良的姿勢,或者由于腰椎間盤突出,讓患者及時的對腰椎間盤突出進行治療。愈合后由于沒有出現(xiàn)腰部的肌肉痙攣,或者腰部沒有疼痛,它就能夠自行恢復到正常的脊柱生理,這種情況一般無需進行相關的手術治療,這種情況就是非結構脊柱側彎,要及時的對外因進行相關的糾正。
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      • 什么是脊柱側彎
      • 脊柱側彎實際上是非常廣泛的而且非常復雜的概念,在臨床上遇的比較多的主要有三種側彎:第一種就是由于用腰姿勢不對導致肌肉疲勞或者疼痛,為了緩解疼痛代償性的可能會彎曲我們的腰部,在照片上面可能會反應出來有脊柱側彎,這種通過治療以后多半是可復性的。還有一種側彎就是青少年的特發(fā)性脊柱側彎是比較常見的,是由于特發(fā)性的原因也就是不明原因引起的脊柱的生理曲度的改變,特別是在冠狀位上呈S形,這種側彎會導致外觀的明顯改變雙肩不平衡骨盆不平衡,嚴重的影響外觀甚至在側彎比較明顯的時候,可以影響到我們肺部的發(fā)育以及腸道功能,胃腸道功能的發(fā)育以及改善影響營養(yǎng)的攝入。第三大類比較常見的側彎就是退變性側彎,是老化引起的側彎伴隨有椎間盤的退變,腰椎的滑脫側方的移位椎管的狹窄等導致的側彎,所以不同的側彎要不同的理解,采取不同的治療方式。
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