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      王建軍主任醫(yī)師
      中醫(yī)骨科

      背痛肩膀痛是什么原因引起的

      閱讀:927 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 背痛肩膀痛是什么原因引起的

      精選回答:
        • 王建軍 主任醫(yī)師
        • 中醫(yī)骨科
      • 引起肩背痛的原因很多,主要有以下幾方面:1、退行性病變。頸椎病、胸椎增生、骨質(zhì)疏松等,可以引起肩背痛。2、腫瘤。頸椎、胸椎、肩胛骨等部位的轉(zhuǎn)移瘤,可以引起肩背痛。3、感染。胸膜炎、結(jié)核性胸膜炎、胸椎結(jié)核、頸椎結(jié)核、肩胛軟組織感染等,可以引起肩背痛。4、內(nèi)臟牽涉痛。肝膽疾病、膽囊炎等可以引起肩背痛,主動脈夾層、胃后壁潰瘍、冠心病等都可以引起肩背痛。5、神經(jīng)痛。帶狀皰疹以及帶狀皰疹后的神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛等,可以引起肩背痛。6、心因性疼痛。在排除器質(zhì)性疾病的情況下,有些肩背痛,還要考慮心因性疼痛,比如纖維肌痛、軀體化障礙性精神疾病。
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      • 比如常見的頸椎病引起的頸肩痛,就可以口服非甾體類的抗炎藥,減輕神經(jīng)根的炎癥,起到鎮(zhèn)痛消炎的作用。肩膀疼痛是由多種原因引起的,建議進行明確診斷,根據(jù)不同的病因采取相應的口服藥物治療。主要是以非甾體類抗炎藥為主,同時還有其他的對癥治療的藥物,比如中成藥的通絡開痹片,也可以緩解肩部的粘連,有助于功能的恢復。
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      • 喝酒后出現(xiàn)肩膀酸痛難忍,一般臨床上常見的原因主要有以下幾種情況:一、急性心肌梗死,多見于高血壓、高血脂的患者,由于大劑量的飲酒,可造成心臟血管強烈收縮,而引起心臟缺血、缺氧,誘發(fā)急性心梗,出現(xiàn)腰背部、肩膀放射性的疼痛。此時患者需要盡快的口服硝酸甘油含片,擴張心臟血管,完善心臟造影檢查,明確病變性質(zhì)后盡快行心臟支架植入,改善肩膀酸痛的癥狀。二、急性重癥胰腺炎而引起的疼痛,大量飲酒可造成胰腺組織損傷,造成胰酶滲入腹腔,誘發(fā)急性重癥胰腺炎,也會出現(xiàn)肩膀的放射性疼痛??赏ㄟ^積極的抗感染、補液、護肝支持治療,奧曲肽靜脈泵入,減少胰酶的分泌,必要時可行手術(shù)清除局部壞死組織,加強引流,從而可減輕肩膀酸痛的癥狀。
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      • 對于這些情況所引起的肩膀疼痛,可以口服非甾體抗炎藥物來改善局部疼痛癥狀,例如可以口服雙氯芬酸鈉緩釋片、芬必得膠囊、美洛昔康膠囊等,都可以有效的緩解局部疼痛癥狀。肩膀疼痛是臨床上一種比較常見的癥狀,可以由多種原因引起,例如肩周炎、頸椎病、肩袖損傷等疾病,都可以導致肩膀出現(xiàn)疼痛。還可以外用消腫止痛,活血化瘀的中藥貼膏,例如可以外敷活血止痛膏、金黃膏等。
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      • 像風濕病引起的肩膀痛就不宜貼膏藥,臨床上只能適用于風寒引起的肩周炎,同時也可以伴隨著艾灸,對于肩膀痛貼膏藥,可以先用艾灸,然后再進行貼膏藥,貼完膏藥以后,還要注意時間的問題,不要貼的時間太長,有時候時間太長了以后可能造成過敏,所以一定要注意膏藥的說明。貼膏藥要注意有沒有過敏,如果貼上膏藥然后局部有刺癢疼痛,甚至于起小水泡,那么這時候就趕緊要把膏藥揭掉,一般用艾灸就可以把小水泡治療好,所以要注意,不是所有的肩膀疼痛都適宜貼膏藥。肩膀疼貼那些膏藥好:對于肩膀疼痛,首先要清楚肩膀疼痛是什么原因引起的,如果是由外感風寒引起的,在初期可以貼一些溫經(jīng)散寒的膏藥,如果是病久了以后,可以貼一些像活血化瘀、舒筋活絡的膏藥。
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