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      王建軍主任醫(yī)師
      中醫(yī)骨科

      腱鞘囊腫加壓包扎法

      閱讀:694 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 腱鞘囊腫加壓包扎法

      精選回答:
        • 王建軍 主任醫(yī)師
        • 中醫(yī)骨科
      • 當(dāng)用注射器局部穿刺囊腫以后進行加壓,囊液抽出以后注入腎上腺皮質(zhì)激素或者透明質(zhì)酸酶,局部加壓包扎兩天。腱鞘囊腫的發(fā)作與局部的慢性損傷造成腱鞘產(chǎn)生薄弱點有關(guān),所以一旦發(fā)生腱鞘囊腫以后我們要注意對局部手指、手腕、足踝部進行保護,進行局部的推拿,按摩,理療,溫敷,促進腱鞘損傷點的修復(fù)。無論是加壓擠破還是進行加壓、穿刺抽液,都有一定的復(fù)發(fā)幾率。
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      • 腱鞘囊腫是不會惡變的,所以大家完全可以不用擔(dān)心,但是如果手腕部的腱鞘囊腫出現(xiàn)了影響活動,甚至疼痛嚴重的癥狀,此時可以考慮通過用手將囊腫擠破,讓其囊液自行吸收,這樣既可以避免手術(shù),又可以解決腱鞘囊腫。如果手腕部腱鞘囊腫逐漸增大,往往提示囊壁薄弱,還有就是囊液逐漸增加。
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      • 腱鞘囊腫越來越大
      • 如果手腕部腱鞘囊腫變大,往往提示囊壁薄弱,還有就是里面的膿液成分增加,腱鞘囊腫它是不會惡變的,所以大家可以不用太擔(dān)心,但是如果手腕部的腱鞘囊腫出現(xiàn)了影響活動,甚至有疼痛癥狀,此時可以考慮通過用手擠壓的方法使腱鞘囊腫破裂,讓其囊液自行吸收,這樣既可以避免手術(shù),又可以解決腱鞘囊腫。當(dāng)然如果囊腫較大,而且與關(guān)節(jié)腔相通,此時不容易擠破,所以可以采取手術(shù)的方法將腱鞘囊腫進行切除,切除以后需要定期傷口換藥,保持傷口清潔,這樣才有利于病情的恢復(fù)。
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      • 腱鞘囊腫手術(shù)以后的護理,需要注意以下幾點,第一是注意觀察刀口的情況,預(yù)防刀口部位的感染,第二是觀察手術(shù)過程中有沒有導(dǎo)致刀口內(nèi)部繼續(xù)出血或者是神經(jīng)損傷的情況,也就是說平時一定要多注意觀察手術(shù)以后刀口的情況,以及肢體末端血運及感覺的情況,同時腱鞘囊腫手術(shù)以后,一般三天的時候要換藥一次,第7天換藥第2次,手術(shù)后兩周進行刀口的拆線。
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      • 腱鞘囊腫術(shù)后護理
      • 腱鞘囊腫手術(shù)以后注意以下幾點:第一、要觀察傷口滲血情況,如果紗布滲透,外層紗布上有血跡,要及時的更換紗布。第二、預(yù)防感染,3天內(nèi)傷口部位不能見水,尤其是不能夠濕涼水,要注意用紗布覆蓋,防止傷口感染。第三、及時拆除縫線,術(shù)后10-14天拆除縫線,傷口留下的縫線,像蜈蚣樣的痕跡就不是很明顯,以免影響美觀。第四、腱鞘囊腫容易復(fù)發(fā),因此手術(shù)以后在紗布固定的同時,外面可以用一枚硬幣加壓包扎,防止與關(guān)節(jié)腔相通的囊腫再次復(fù)發(fā)。
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      • 在出現(xiàn)手腕腱鞘囊腫以后,平時一定要避免手腕部位過度的受力活動,以免導(dǎo)致腱鞘囊腫加重,再就是出現(xiàn)腱鞘囊腫以后,可以多行手腕部位熱敷,在熱敷以后取囊腫部位的阿是穴,行順時針輕柔的按摩來促進局部的血液循環(huán),從而促進囊腫的縮小和恢復(fù),必要時可以在囊腫部位涂抹健寧舒軟膏,來涂抹后行囊腫部位的按摩,促進藥物的滲透,從而能夠起到減輕腱鞘囊腫的作用。
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      • 對于新發(fā)的或者是初期的腱鞘囊腫的患者,可以口服如下的藥物來進行緩解:第一是非甾體類的藥物,比如尼美舒利,布洛芬,雙氯芬酸鈉等等;第二類是一些具有活血化瘀,消腫止痛作用的中成藥物,比如跌打丸,云南白藥膠囊等等,需要指出的是像該類腱鞘囊腫的病人通過服藥不能夠達到緩解,還是要盡早的去二級以上的醫(yī)院骨科進行校準(zhǔn),做一些其他的相關(guān)的治療,比如可以做局部的痛點封閉或者是小針刀的治療。除此以外,一些外用的藥物,比如扶他林軟膏,紅花油,云南白藥噴霧等等,也有比較好的療效,需要指出的是在治療期間,患者一定要保持患肢的制動,休息,不要繼續(xù)過度的使用受損傷的肢體。
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