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      劉建國(guó)主任醫(yī)師
      骨科

      為什么膝蓋會(huì)有積液

      閱讀:750 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 為什么膝蓋會(huì)有積液

      精選回答:
      • 膝關(guān)節(jié)積水一般來(lái)源于以下幾個(gè)方面:1、膝關(guān)節(jié)過(guò)度運(yùn)動(dòng):當(dāng)膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)過(guò)度時(shí),滑膜分泌大量的滑液,導(dǎo)致積液增加;2、膝關(guān)節(jié)退行性變:膝關(guān)節(jié)退行性變產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎,刺激滑膜增生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)積水增加;3、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷:發(fā)生創(chuàng)傷時(shí),膝關(guān)節(jié)的積液和積血增加,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹;4、膝關(guān)節(jié)疾病:如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)大量的積液產(chǎn)生。
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      • 膝蓋積液抽出來(lái)好嗎
      • 是如果大于一百毫升,這個(gè)就很難吸收了,這時(shí)候就需要把關(guān)節(jié)液抽出來(lái),抽完之后可以往那個(gè)關(guān)節(jié)腔里打一些糖皮質(zhì)激素,促進(jìn)炎癥的吸收,但是有一點(diǎn)需要注意,在抽出關(guān)節(jié)液的同時(shí),要對(duì)造成關(guān)節(jié)液增多的原因進(jìn)行積極治療,否則很容易復(fù)發(fā)。如果各種原因造成的膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多,如果大于五十毫升的時(shí)候,就會(huì)有感覺了,感覺膝關(guān)節(jié)發(fā)漲,如果大于一百毫升的時(shí)候,膝關(guān)節(jié)就出現(xiàn)非常嚴(yán)重的腫脹,然后活動(dòng)受限。正常的膝關(guān)節(jié)里面都含著一定的關(guān)節(jié)液,這個(gè)數(shù)量大概是二十毫升左右。
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      • 膝蓋抽積液多少錢
      • 如果是無(wú)菌性的積液可以出液后,膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素,以防止積液的繼續(xù)滲出,另外,術(shù)后進(jìn)行加壓包扎,對(duì)于炎癥性的積液,應(yīng)該積極的口服抗生素藥物治療,對(duì)外傷引起的,還應(yīng)該警惕有沒有半月板或者韌帶的損傷,及時(shí)的采取磁共振檢查,根據(jù)韌帶或半月板損傷具體程度,采取保守或手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)積液可能是滑膜炎引起的,也可能是炎癥或外傷導(dǎo)致的,抽液治療可以減輕疼痛及腫脹,改善膝關(guān)節(jié)功能,主要對(duì)于膝關(guān)節(jié)積液過(guò)多,保守治療不能吸收的情況,抽液之前一般需要進(jìn)行彩超檢查,來(lái)評(píng)估積液量的多少。
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      • 膝蓋抽積液多少錢
      • 必要時(shí)還需要做關(guān)節(jié)鏡下清理,同時(shí)置管沖洗引流,那么有助于徹底的控制炎癥,消除膝關(guān)節(jié)積液。膝關(guān)節(jié)的地方有積液,可能是膝關(guān)節(jié)的退行性骨關(guān)節(jié)炎,也可能是膝關(guān)節(jié)的痛風(fēng),還有就是膝關(guān)節(jié)的化膿性關(guān)節(jié)炎,如果是診斷不明確,需要做膝關(guān)節(jié)的抽液治療,還是需要住院的。一方面是進(jìn)一步的尋找膝關(guān)節(jié)積液的原因,然后就是膝關(guān)節(jié)抽取積液以后需要做常規(guī)和生化的檢查。
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      • 如果積液量比較大,通常來(lái)說(shuō)患者的疼痛腫脹會(huì)變得更加明顯,膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限也是更加明顯,病人不能站立和行走,對(duì)大量積液的患者,通常來(lái)說(shuō)可以采用關(guān)節(jié)穿刺,抽吸的方法,如果反復(fù)的癥狀不緩解,可以采用關(guān)節(jié)鏡下的探查清理,來(lái)達(dá)到明確診斷,緩解癥狀,提高生活質(zhì)量的一個(gè)目的。要發(fā)展到抬高患肢,自動(dòng)休息,局部加壓包扎。膝蓋積液在臨床上比較常見,如果積液比較少的時(shí)候,病人通常來(lái)說(shuō)僅有些輕微的不舒適的感覺,像膝蓋的疼痛,腫脹不舒適的感覺,對(duì)有少量積液的患者,我們通常采用保守治療的方法。
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