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      王東主任醫(yī)師
      肝膽外科

      膽管炎嚴(yán)重嗎

      閱讀:805 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 膽管炎嚴(yán)重嗎

      精選回答:
        • 王東 主任醫(yī)師
        • 肝膽外科
      • 有些患者為慢性膽管炎,雖然癥狀比較輕,但仍然需要積極的檢查和治療,明確發(fā)病的原因,解除膽管的梗阻,防止病情進(jìn)一步的惡化,轉(zhuǎn)化為急性膽管炎。嚴(yán)重的化膿性的膽管炎還會有休克和神經(jīng)精神癥狀的發(fā)生,不及時治療會有生命危險。膽管炎的發(fā)作還會容易誘發(fā)膽源性胰腺炎的發(fā)生,發(fā)生了胰腺炎會更加難以治療。
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      • 膽管炎是什么原因引起的
      • 一般是由于膽道有結(jié)石引起來的或者是有膽道本身的畸形,比如說最常見的膽管囊腫,腫大,這時候也會引起來膽道的發(fā)炎,因為膽汁流出道不通暢,就會引起了感染,感染了以后細(xì)菌在里面繁殖就會化膿這樣會引起了一個膽道的感染。最常見的原因就是這兩個。 現(xiàn)在因為膽囊里邊還有膽管里面常見的寄生蟲病不在常見,我們國家對這些傳染病的預(yù)防做的非常好,主要還是結(jié)石引起來的比較常見。
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      • 此病的病理變化,因肝內(nèi)匯管區(qū)膽管壁和膽管周圍炎性細(xì)胞浸潤,免疫細(xì)胞隨著病變的發(fā)展而有局灶的小點狀的壞死和纖維組織增生,膽管上皮細(xì)胞漸萎縮、破損、消失,是比較嚴(yán)重的。由于膽汁淤積,引起大腸桿菌、葡萄球菌等細(xì)菌,經(jīng)淋巴道或血道到達(dá)膽道,或從腸道經(jīng)十二指腸里頭逆行進(jìn)入膽道感染膽管而致病。如果病情沒有得到及時治療,可能會造成急性化膿性膽管炎,可能會危及生命,均需要手術(shù)治療。
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      • 急性梗阻性化膿性膽管炎臨床表現(xiàn)
      • 梗阻性化膿性膽管炎時,病情繼續(xù)發(fā)展,出現(xiàn)低血壓和神智改變與之前的三項統(tǒng)稱為Renolds 五聯(lián)癥,是診斷急性梗阻,化膿性膽管炎不可缺少的診斷依據(jù)。急性梗阻性化膿性膽管炎是膽道感染疾病中的嚴(yán)重類型,是因為急性膽管梗阻并繼發(fā)化膿性感染所致。主要表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛,寒戰(zhàn)高熱和黃疸是本病的典型癥狀,又稱為Charcot三聯(lián)征。
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