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      楊士偉主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      降壓藥利血平

      閱讀:1.09k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 降壓藥利血平

      精選回答:
        • 楊士偉 主任醫(yī)師
        • 心血管內(nèi)科
      • 目前臨床常用的五大類降壓藥當(dāng)中并不包括利血平,利血平屬于腎上腺素能受體拮抗劑,它的降壓作用主要是抑制腎上腺素能的神經(jīng),兒茶酚胺包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺,對心率、心肌收縮力和外周阻力均起著極大的作用,它們可以使血管收縮、血壓升高,而利血平可以通過消耗外周交感神經(jīng)末梢的兒茶酚胺發(fā)揮降壓作用,但是它的降壓效果非常短,一旦藥效消失,血壓會迅速的反彈。因此服用利血平的高血壓患者有可能會出現(xiàn)血壓波動,加重高血壓的并發(fā)癥,因此目前臨床的高血壓指南已經(jīng)不再推薦利血平作為一線的降壓藥物。
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      • ACEI降壓藥最常見的不良反應(yīng)有干咳、高鉀血癥、皮疹、低血壓等 。ACEI降壓藥,作為5大類降壓藥中常應(yīng)用的降壓藥方案之一,在應(yīng)用時要注意禁忌征,它的禁忌征:禁用于腎動脈狹窄、高鉀血癥,嚴(yán)重的腎功能衰竭、妊娠期婦女等。同時在應(yīng)用時要警惕上述所提及的不良反應(yīng)。ACEI類降壓藥屬于長效的降壓藥物,除了卡托普利屬于短效外。在應(yīng)用時需要監(jiān)測血壓水平、血鉀水平等基礎(chǔ)指標(biāo),并根據(jù)相應(yīng)的指標(biāo)來調(diào)整藥物的劑量及方案。
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