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      呂志勤主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱

      閱讀:522 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱

      精選回答:
        • 呂志勤 主任醫(yī)師
        • 神經(jīng)內(nèi)科
      • 聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱,認為是聽神經(jīng)瘤手術(shù)后損傷了面神經(jīng),引起了面癱,會出現(xiàn)了面部不舒服,口眼歪斜,流口水,面部感覺異常,影響了正常的生活,所以需要用針灸,理療,按摩,熱敷,配合中醫(yī)中藥治療,需要用祛風(fēng)除濕,補氣養(yǎng)血的中藥治療,可能會好轉(zhuǎn)的。平時需要合理的飲食,預(yù)防各種疾病的發(fā)生,有利于身體恢復(fù)。對于面癱是繼發(fā)性疾病,所以沒有肯定的效果,所以只能盡力治療的。
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      • 聽神經(jīng)瘤是指起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,是良性腫瘤,確切的稱是聽神經(jīng)鞘瘤,是常見的顱內(nèi)腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的百分之7%—12%,多見于成年人,發(fā)病高峰在30歲到50歲,20歲以下則比較少見,左右的聽神經(jīng)鞘瘤發(fā)生率相同。偶爾可以出現(xiàn)雙側(cè)的聽神經(jīng)瘤,臨床上以橋小腦角綜合癥和顱內(nèi)壓為主要的表現(xiàn)。那么,聽神經(jīng)瘤如何治療?一般我們都是采取手術(shù)治療,可以完全切除,徹底治愈。如果手術(shù)殘留,可以考慮輔助伽馬刀治療。隨著現(xiàn)在顯微神經(jīng)外科和神經(jīng)電生理監(jiān)測技術(shù)的發(fā)展,聽神經(jīng)瘤手術(shù)切除率有了很大的提高,現(xiàn)在可以采用立體放射治療,比如:伽馬刀,質(zhì)子刀等,方便應(yīng)用。目前立體定向放射治療聽神經(jīng)瘤臨床研究中,長期隨訪腫瘤生存控制率可以達到90%左右,面神經(jīng)保留率達到百分之90%~100%。因此,立體定向的放療有很大的優(yōu)勢,但是也有不容忽視的缺點,比如:大型的聽神經(jīng)瘤,放療就不確切,必須掌握放療的指征。
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      • 聽神經(jīng)瘤是這種良性瘤,它不可以根據(jù)手術(shù)治療摘除影響病人的使用壽命,但假如病人醫(yī)治過晚,導(dǎo)致比較嚴重的腦部變病,造成顱內(nèi)壓上升,可能嚴重影響病人的性命;根據(jù)手術(shù)治療摘除,病人的存活時間沒受影響,是腫瘤。原則上來講,聽神經(jīng)瘤的患者,盡量選擇手術(shù)治療,因為這是一種良性的腫瘤,是能夠徹底治好的。但是一些體積偏大的聽神經(jīng)瘤,不做手術(shù),患者活時間可能不會很長久,有些3-5年以后,就會導(dǎo)致嚴重的神經(jīng)功能缺失的癥狀,引起患者死亡。聽神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,患者只要在手術(shù)中將腫瘤完全切除,再加上術(shù)后積極護理,多注意休息,這就并不會影響患者的壽命。如果手術(shù)中,并沒有將腫瘤完全切除,那么術(shù)后會很容易復(fù)發(fā)。
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      • 聽神經(jīng)瘤術(shù)后注意事項為:一、術(shù)后應(yīng)嚴格觀察病人的神志、瞳孔、生命體征的變化,這是術(shù)后注意的關(guān)鍵,尤其是注意呼吸和神志的變化。二是呼吸道的護理應(yīng)該及時排痰、吸痰、翻身拍背,保持呼吸道的通暢吸氧以防止肺部感染和窒息的發(fā)生。三是眼部的護理,聽神經(jīng)瘤術(shù)后常見面神經(jīng)、三叉神經(jīng)損傷引起周圍性面癱,角膜感覺減退,和眼瞼閉合不全導(dǎo)致眼膜角炎,潰瘍嚴重者甚至導(dǎo)致眼淚感染角膜白斑而失明,因此聽神經(jīng)瘤手術(shù)后輕者應(yīng)涂以抗生素眼膏滴眼液,并加以眼罩覆蓋。
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