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: 趙鳳林主任醫(yī)師; 普通外科

乳腺纖維瘤4a嚴(yán)重嗎

2020-12-23 閱讀：379 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 乳腺纖維瘤4a嚴(yán)重嗎

精選回答：

- 趙鳳林主任醫(yī)師
- 普通外科
如果擔(dān)心手術(shù)完以后乳腺留下疤痕，可以考慮做微創(chuàng)的手術(shù)既可以去除瘤子明確診斷，終止瘤子的發(fā)展，也可以避免在乳房上留下一個(gè)可見的疤痕。乳腺纖維瘤如果級(jí)別達(dá)到4a，一般來講，它除了考慮纖維瘤以外，它有特殊的地方。如果是很典型的纖維瘤，它的級(jí)別，一般來講彩超和鉬靶只會(huì)達(dá)到三類。

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纖維瘤注意事項(xiàng)
做完纖維瘤術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意不能劇烈的活動(dòng)，防止切口裂開，另外應(yīng)當(dāng)給予抗感染，可以輸入抗炎藥物，比如說頭孢類的藥物，也可以給予止血治療，比如口服云南白藥膠囊，術(shù)后應(yīng)當(dāng)及時(shí)的給予換藥，觀察傷口，防止切口出現(xiàn)感染。如果術(shù)后出現(xiàn)體溫高這種情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的探查纖維瘤術(shù)后切口，防止局部出現(xiàn)感染，如果出現(xiàn)感染局部有膿液，這時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)的行創(chuàng)面切開引流。做完纖維瘤術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意飲食，應(yīng)當(dāng)盡量飲食清淡的食物，避免辛辣或者刺激的食物，應(yīng)當(dāng)避免大量飲酒，避免高脂肪、高膽固醇類的食物，因?yàn)楦吣懝檀嫉氖澄锶菀状碳ご萍に氐脑龈撸瑥亩惯@個(gè)纖維瘤復(fù)發(fā)。
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纖維瘤是什么？
纖維瘤講的不是很準(zhǔn)確，更確切而言纖維瘤有幾種，有軟纖維瘤、皮膚纖維瘤、彈力纖維瘤等等。乳腺纖維瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤，好發(fā)于青年女性，與患者體內(nèi)性激素水平失衡有關(guān)。其主要是女性，特別是未婚女性最常見的良性實(shí)質(zhì)性病變，主要與機(jī)體激素水平，比如雌激素和孕激素分泌過多以及情緒變化、內(nèi)衣過緊等有關(guān)。
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哺乳期纖維瘤變大
乳腺纖維腺瘤的病因，現(xiàn)在不是特別的清楚，現(xiàn)在比較明確的是雌激素上升會(huì)引起乳腺纖維腺瘤的生長發(fā)育變大，甚至引起明顯的臨床癥狀，比如腫脹疼痛，所以如果發(fā)現(xiàn)在哺乳期，乳腺纖維腺瘤明顯變大，出現(xiàn)明顯的疼痛，這個(gè)一般是建議積極的手術(shù)治療，因?yàn)槿橄倮w維腺瘤，雖然惡變率很低，但是并不是沒有。單純從哺乳來說，一般不會(huì)引起乳腺纖維腺瘤變大，但是在哺乳期，因?yàn)橐恍﹦e的情況，可能會(huì)引起身體的雌激素升高，理論上可以引起乳腺纖維腺瘤變大。
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怎么預(yù)防纖維瘤
如何預(yù)防纖維腺瘤1.到目前為止，不管吃什么藥，乳腺腺瘤也不會(huì)出現(xiàn)逆生長，唯一有效的方法就是手術(shù)切除，如果是40歲左右的患者，或是瘤生長的特別快，為了安全起見，建議早期進(jìn)行手術(shù)治療；2.所以要經(jīng)常自我檢查，摸摸自己的胸部有沒有包塊，第二成年女性最好每年定期體檢，第三盡量不要服用雌激素類的豐胸產(chǎn)品，避免增加患病的風(fēng)險(xiǎn)。
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纖維瘤超聲表現(xiàn)
卵巢纖維瘤超聲表現(xiàn)如下：腫塊呈圓形或者分葉狀，邊界清晰，包膜完整光滑，內(nèi)部實(shí)質(zhì)均勻，低回聲或者中高回聲，腫塊的后方可有聲衰，可以伴有胸水、腹水，CDFI血流檢測提示沒有血流或少量的血流。纖維瘤伴有腹腔積液或胸腔積液的患者，稱為梅格斯綜合征。手術(shù)切除腫瘤后，胸腔積液、腹腔積液可以自行消失。
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纖維瘤是什么瘤
在治療上，如果纖維瘤比較小，小于一厘米，可以不用治療，定期動(dòng)態(tài)觀察就可以，通常每年做一次復(fù)查。纖維瘤屬于一種占位性病變，纖維瘤在臨床上通常表現(xiàn)為光滑、邊界清楚、活動(dòng)度比較好的占位性病變。如果纖維瘤比較大，大于一厘米，或者發(fā)現(xiàn)有迅速增大的趨勢，就要考慮進(jìn)行手術(shù)切除。
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