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      楊士偉主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      脈壓差大怎么辦

      閱讀:497 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 脈壓差大怎么辦

      精選回答:
        • 楊士偉 主任醫(yī)師
        • 心血管內(nèi)科
      • 血壓壓差大的治療方法:1.要控制血壓,要把收縮壓控制到相應正常的范圍之內(nèi),但是不能控制的過低。因為舒張壓上不來,收縮壓如果控制得過低,平均壓就不足,整個臟器的灌注會受到影響。特別是老年人血管阻力已經(jīng)增高,臟器的灌注需要一定的壓力來維持。降壓的速度以及幅度都要受到灌注影響,并不是說要降得非常的低。 2.壓差大可能跟高動力性循環(huán)有關(guān)系,多見于年輕人,看看甲狀腺功能有沒有問題。
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      • 脈壓差大怎么辦
      • 脈壓增大就是收縮壓和舒張壓差值的增大,脈壓差增大的情況常見于主動脈瓣關(guān)閉不全、高血壓、動脈硬化、甲狀腺功能亢進、急性心功能不全、嚴重貧血、風濕性心臟病、梅毒性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病、細菌性心內(nèi)膜炎等等。老年人的脈壓差增大,可以給予調(diào)整藥物治療,改善大動脈血管的彈性,適當?shù)幕謴兔}壓。另外,老年人也可能會出現(xiàn)脈壓增大的情況。
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      • 一般脈壓差減少可以見于多種疾病,比如嚴重的心臟功能不全、心肌梗塞、心包填塞、縮窄性心包炎、嚴重的二尖瓣狹窄以及主動脈狹窄等部分,患者可能會出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難,甚至發(fā)生暈厥或者是心源性猝死等。脈壓差減少具體的癥狀是因人而異的,與引起脈壓差減少的原發(fā)性疾病有關(guān)系。壓差也叫脈壓差,是指高壓和低壓的差值,正常的范圍一般在20~60毫米汞柱之間。
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      • 脈壓差增大主要見于
      • 引起脈壓差過大的常見的疾病有:主動脈瓣關(guān)閉不全,主動脈瓣鈣化,主動脈硬化,甲狀腺功能亢進,嚴重的貧血,風濕性心臟病,梅毒性心臟病,部分先天性心臟病以及心功能衰竭,高血壓性心臟病,細菌性心內(nèi)膜炎等都會出現(xiàn)脈壓差增大的情況。當大動脈硬化,血管的緩沖能力下降時就會出現(xiàn)收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓差增大的情況。脈壓差是收縮壓(血液流經(jīng)主動脈弓時的壓力)和舒張壓(外周血管對流經(jīng)血液的作用力)之兩者之間的差值。
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      • 脈壓相差比較大一定要引起重視,因為諸多原因都會造成脈壓相差大,因此一定要確定造成脈壓相差的原因是什么,主要有幾種因素:第一、高血壓老年患者,因為動脈壁彈性下降以及動脈硬化所造成的脈壓相差大,通常特點是收縮壓比較高,舒張壓比較低。可以在醫(yī)生指導下服用能夠改善動脈彈性的降壓藥,例如苯磺酸氨氯地平,拉西地平等,能夠縮小脈壓差;第二、主動脈瓣關(guān)閉不完全所造成的脈壓相差大,一定要及時治療,不然會造成心肌供血不足,從而出現(xiàn)胸悶等癥狀。
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      • 引起脈壓差增大的原因主要有以下幾個方面,原因不同危害也有不同。第一,高血壓引起。高血壓是引起老年人脈壓差增大的最常見的原因,這種情況長期高血壓狀態(tài),會導致心臟、大腦以及腎臟的損害。比如增加冠心病和心力衰竭的發(fā)生,引起腎功能衰竭,甚至尿毒癥的現(xiàn)象。大腦方面,會引起腦梗塞,或者腦出血的現(xiàn)象發(fā)生。第二,主動脈瓣關(guān)閉不全。主動脈瓣關(guān)閉不全,也是引起脈壓差增大的常見原因。這種情況長期存在,會引起心室擴大,導致心理衰竭的現(xiàn)象反復發(fā)生,出現(xiàn)呼吸困難癥狀反復發(fā)生。
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