腸結(jié)核鑒別診斷
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述： 腸結(jié)核鑒別診斷
精選回答：
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- 陸海英 主任醫(yī)師
- 感染內(nèi)科
- 克羅恩病和腸結(jié)核的臨床癥狀有相似之出。這兩個(gè)疾病可以從以下方面進(jìn)行鑒別診斷。第一，臨床癥狀的差異性。腸結(jié)核發(fā)生時(shí)會(huì)有大便性狀改變，腹痛伴有腸梗阻，但是腸結(jié)核往往也伴有呼吸系統(tǒng)的感染，特別是導(dǎo)致肺結(jié)核，而克羅恩病多不會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的疾病。第二，從實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行的鑒別診斷。如果是結(jié)核感染，那么結(jié)核分枝桿菌是陽(yáng)性的，進(jìn)行PPD試驗(yàn)陽(yáng)性?？肆_恩病是一種非特異性炎性腸病，進(jìn)行這個(gè)檢查時(shí)是陰性的。第三，進(jìn)行腸鏡檢查鑒別診斷，克羅恩病發(fā)生時(shí)，腸鏡檢查潰瘍多是結(jié)段性的不對(duì)稱(chēng)性分布，呈現(xiàn)縱型的潰瘍病灶，呈現(xiàn)鵝卵石樣，而腸結(jié)核患者在鏡下潰瘍多是環(huán)形比較深的，邊緣呈鋸齒狀會(huì)伴有回盲瓣以及局部腸管的變形。