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      王東主任醫(yī)師
      肝膽外科

      膽總管囊腫嚴(yán)重嗎

      閱讀:1.20k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 膽總管囊腫嚴(yán)重嗎

      精選回答:
        • 王東 主任醫(yī)師
        • 肝膽外科
      • 這種疾病有一定的癌變的幾率,另外還會引起包括膽管結(jié)石、膽管炎這樣的并發(fā)癥,所以此病是健康危害比較大的疾病,保守治療是沒有效果的,一旦確診,盡早的手術(shù)治療才是徹底治愈的唯一手段,因此該病屬于相對比較嚴(yán)重的疾病。膽總管囊腫屬于先天性膽道發(fā)育異常的疾病,膽總管囊腫形成的原因主要可能是胰管和膽管匯入異常而導(dǎo)致胰液反流,這種胰液的反流會增加包括膽汁淤積、膽管炎、膽管結(jié)石、黃疸甚至是膽管出現(xiàn)癌變這樣的風(fēng)險。這種疾病在青少年比較常見,有的是在成年之后才被發(fā)現(xiàn)出來。
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      • 膽總管囊腫會不會復(fù)發(fā)
      • 如果膽總管末端囊腫以及肝內(nèi)、肝外膽管同時存在擴(kuò)張,囊腫累及到胰腺,廣泛的進(jìn)入到肝臟而導(dǎo)致囊腫無法完整的切除,對于Ⅴ型肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張是肝內(nèi)的膽管出現(xiàn)彌漫性的病變,對于這幾型膽總管囊腫,手術(shù)很難達(dá)到根治,囊腫切除不全而導(dǎo)致復(fù)發(fā)的可能。另外膽總管囊腫有出現(xiàn)癌變的風(fēng)險,有的患者在做膽總管囊腫時已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有惡性腫瘤的存在,對于這樣的情況,手術(shù)后有可能出現(xiàn)癌變復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。
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      • 先天性膽總管囊腫并發(fā)癥
      • 小兒膽總管囊腫是一種先天性膽道發(fā)育畸形。并發(fā)癥為:1.膽道穿孔,出現(xiàn)彌漫性的膽汁性腹膜炎,引起劇烈腹痛導(dǎo)致腹腔感染。2.膽囊管炎會導(dǎo)致發(fā)熱/腹痛/黃疸3.胰腺炎。會導(dǎo)致腹痛/腹脹/淀粉酶改變4.膽道腫瘤(最嚴(yán)重的并發(fā)癥)5.膽道結(jié)石6.膽道出血。建議及時進(jìn)行手術(shù)根治,預(yù)后效果良好。
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      • 膽總管囊腫能活多久
      • 一般好發(fā)于青少年兒童,在膽總管囊腫如果是一型的,也就是膽總管囊腫局限于膽總管,在臨床上通常是因為膽總管呈梭形的擴(kuò)張,繼而引發(fā)膽總管結(jié)石,可以出現(xiàn)畏寒發(fā)熱,甚至黃疸等急性膽管炎的癥狀,通常先天性膽總管囊腫一型診斷明確以后,做及時的手術(shù)切除,也就是將膽總管囊腫切除,然后行肝總管與空腸rouxeny吻合,一般來說可以達(dá)到治愈的目的,而可以長期生存。所以說,對于膽總管囊腫或者說先天性膽總管囊腫及時的手術(shù)治療,對于一型膽總管囊腫存活50年以上是完全可能的也是正常的。膽總管囊腫手術(shù)以后存活50年是完全可能的。
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      • 膽總管囊腫能活多久
      • 部分膽總管囊腫術(shù)后的患者不僅生活質(zhì)量良好,而且生存期也非常滿意,可以獲得長期生存,比如存活20年、30年,甚至接近正常人群的生存年限。但也有部分膽總管囊腫術(shù)后的患者,由于反復(fù)的消化液和食物殘渣的刺激,最終會導(dǎo)致膽總管內(nèi)結(jié)石形成,還會引起反復(fù)發(fā)作的膽管炎,甚至最終會造成膽管癌的發(fā)生。膽管癌是惡性程度非常高的消化系統(tǒng)腫瘤,即使進(jìn)行手術(shù)治療,五年生存率也可能不超過30%,很多患者有可能在1-2年內(nèi)出現(xiàn)死亡。
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      • 先天性膽總管囊腫手術(shù)
      • 對于先天性膽總管囊腫,目前推薦的手術(shù)方式是通過開腹或腹腔鏡進(jìn)行膽囊切除,同時進(jìn)行肝門部膽管和空腸的膽腸吻合手術(shù)。為保證手術(shù)的徹底性,也可以在進(jìn)行肝外膽總管囊腫切除的同時,進(jìn)行肝部分切除。
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