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      劉正新主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      肝纖維化怎么治

      閱讀:636 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 肝纖維化怎么治

      精選回答:
        • 劉正新 主任醫(yī)師
        • 消化內(nèi)科
      • 目前,無論是肝活組織檢查,還是肝臟瞬時彈性成像檢測,肝纖維化大致分為:一、輕度肝纖維化,病理分期為F2;二、中度肝纖維化,病理分期為F2、F3;三、重度肝纖維化,病理分期為F3、F4;四、肝硬化,病理分期為F4。肝纖維化結(jié)果達(dá)到中度,即需要抗纖維化治療。目前,肝活組織檢查由于是有創(chuàng)檢查,不為廣大患者接受。肝臟瞬時彈性成像檢測,由于無創(chuàng)檢查、檢查方便、結(jié)果相對準(zhǔn)確,其檢查結(jié)果被用作抗纖維化治療的重要參考指標(biāo)。當(dāng)其結(jié)果大于9.7KPa,即達(dá)到中度肝纖維化,可開始抗纖維化治療。西藥尚無抗纖維化藥物。中成藥有復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸等。還有就是中藥湯劑,例如軟肝縮脾湯。但抗纖維化的效果因人而異。
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      • 抗肝纖維化的藥物主要有六味五靈片,和復(fù)方鱉甲軟肝片這兩種藥物,但是,如果肝纖維化是病毒性肝炎所引起的話,那么抗病毒的藥物才是抗肝纖維化的主要藥物,然后配合六味五靈片,或者是復(fù)方鱉甲軟肝片,選擇一種聯(lián)合治療效果更好。
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      • 肝纖維化掃描是一種超聲檢查,但比普通B超具有數(shù)字量化及客觀性。掃描對較明顯的肝纖維化和肝硬化的診斷比較準(zhǔn)確,一般以小于7.0千帕作為正常值。用掃描結(jié)果在7.0~9.0千帕是輕度或中度纖維化。9.0~12.0千帕可以判斷為中度以上纖維化。大于18千帕,絕大多數(shù)已是肝硬化階段。肝纖維化掃描只能檢查肝臟的彈性和硬度,并不能確定是纖維化。當(dāng)肝臟有炎癥和脂肪肝,肥胖,腹水和脹氣時都會影響檢查結(jié)果。
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