高血壓危象處理
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 高血壓危象處理
精選回答:
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- 楊士偉 主任醫(yī)師
- 心血管內科
- 高血壓危象的處理原則,主要包括以下幾項,一,迅速降低血壓,選擇適宜有效的降壓藥物,放置靜脈輸液管靜脈滴注給藥,不斷監(jiān)測血壓或無創(chuàng)性血壓監(jiān)測。 二,控制性降壓,高血壓急癥室短期內血壓急劇下降,有可能是重要器官的血流灌注明顯減少,應采取逐步控制性降壓。 三,合理選擇降壓藥物,高血壓危象處理對降壓藥的選擇要求起效迅速,短期內達到最大作用,作用持續(xù)時間短,停氧后作用消失較快,不良反應較小,另外,最好在降壓過程中不明顯影響心率、心輸出量和腦血流量。 四,避免使用的藥物, 應注意有些降壓藥不適宜用于高血壓危象甚至有害,利血平肌內注射的降壓效果其實比較緩慢,如果短時間內反復注射又導致難以預測的蓄積效應,發(fā)生嚴重的低血壓,引起明顯的嗜睡反應,干擾對神智狀態(tài)的判斷,因此不主張用利血平的治療治療高血壓危象,治療開始時也不宜使用強力的利尿降壓藥,除非有心理衰竭或明顯的體液容量負荷過重。