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      周彬副主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      慢性心功能不全分級(jí)

      閱讀:705 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 慢性心功能不全分級(jí)

      精選回答:
        • 周彬 副主任醫(yī)師
        • 心血管內(nèi)科
      • 臨床上常用的問(wèn)題,功能不全的分級(jí)是參照紐約NYHA的分級(jí),以主觀癥狀為主,分為四級(jí)。一、1級(jí),病人患有心臟病,但體力活動(dòng)不受限制,平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏,心悸,呼吸困難,心絞痛等癥狀。二、2級(jí)輕度心衰竭,體力活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀,一般的活動(dòng)可出現(xiàn)上述癥狀,但休息后很快緩解。三、3級(jí)中度心衰,體力活動(dòng)明顯受限,休息時(shí)無(wú)癥狀,輕于平時(shí)一般的活動(dòng),即引起上述癥狀,休息較長(zhǎng)時(shí)間后可緩解。四、4級(jí)重度心衰,不能從事任何體力活動(dòng),休息時(shí)亦有心衰癥狀,體力活動(dòng)后加重。1994年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)了又發(fā)布了一個(gè)心衰評(píng)級(jí),是根據(jù)客觀的檢查手段,如心電圖,負(fù)荷試驗(yàn),X線,超聲心動(dòng)圖來(lái)評(píng)估心臟功能的嚴(yán)重程度,分為ABCD,4級(jí)。一、A級(jí)無(wú)心血管疾病的客觀依據(jù)。二、B級(jí)客觀檢查顯示有輕度的心血管疾病。三、C級(jí)有中度心血管疾病的客觀依據(jù)。四、D級(jí)有嚴(yán)重心血管疾病的表現(xiàn)。此外,還有其他心功能分級(jí),如用急性心梗的Killip分級(jí)等。因此臨床上的這些分級(jí),要結(jié)合實(shí)際癥狀,體征,還有一些檢查綜合應(yīng)用。
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      • 慢性心功能不全是由于任何原因促使的心肌損傷,如心肌梗死、心肌病、心肌炎、還有血流動(dòng)力學(xué),負(fù)荷過(guò)重造成的心肌的結(jié)構(gòu)和功能的變化,導(dǎo)致了心室泵血或者充盈功能低下而引起的一組臨床綜合征。 主要表現(xiàn)為呼吸困難疲乏和導(dǎo)致肺出血和肢體水腫的液體潴留癥狀,心衰是一種進(jìn)展性疾病,表現(xiàn)為漸進(jìn)性的心室重構(gòu),強(qiáng)調(diào)是神經(jīng)體液因子調(diào)節(jié)機(jī)制造成的,是各種心血管疾病的嚴(yán)重階段,死亡率高、預(yù)后不良。
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      • 如何分級(jí)這個(gè)話題辦信息功能不全的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)NY HA分級(jí)可分為以下四級(jí),一級(jí)是指患者有心臟病,但是日常活動(dòng)量不受限制,一般活動(dòng)不引起疲乏,心悸或是呼吸困難,二級(jí)是心臟病患者體力活動(dòng)受到輕度的限制,休息時(shí)休息時(shí)可以沒(méi)有癥狀。更加明顯。
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      • 臨床上常用的問(wèn)題,功能不全的分級(jí)是參照紐約NYHA的分級(jí),以主觀癥狀為主,分為四級(jí)。一、1級(jí),病人患有心臟病,但體力活動(dòng)不受限制,平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏,心悸,呼吸困難,心絞痛等癥狀。二、2級(jí)輕度心衰竭,體力活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀,一般的活動(dòng)可出現(xiàn)上述癥狀,但休息后很快緩解。三、3級(jí)中度心衰,體力活動(dòng)明顯受限,休息時(shí)無(wú)癥狀,輕于平時(shí)一般的活動(dòng),即引起上述癥狀,休息較長(zhǎng)時(shí)間后可緩解。四、4級(jí)重度心衰,不能從事任何體力活動(dòng),休息時(shí)亦有心衰癥狀,體力活動(dòng)后加重。1994年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)了又發(fā)布了一個(gè)心衰評(píng)級(jí),是根據(jù)客觀的檢查手段,如心電圖,負(fù)荷試驗(yàn),X線,超聲心動(dòng)圖來(lái)評(píng)估心臟功能的嚴(yán)重程度,分為ABCD,4級(jí)。一、A級(jí)無(wú)心血管疾病的客觀依據(jù)。二、B級(jí)客觀檢查顯示有輕度的心血管疾病。三、C級(jí)有中度心血管疾病的客觀依據(jù)。四、D級(jí)有嚴(yán)重心血管疾病的表現(xiàn)。此外,還有其他心功能分級(jí),如用急性心梗的Killip分級(jí)等。因此臨床上的這些分級(jí),要結(jié)合實(shí)際癥狀,體征,還有一些檢查綜合應(yīng)用。
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