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: 劉正新主任醫(yī)師; 消化內(nèi)科

胃竇慢性萎縮性胃炎

2021-01-11 閱讀：460 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 胃竇慢性萎縮性胃炎

精選回答：

- 劉正新主任醫(yī)師
- 消化內(nèi)科
胃竇慢性萎縮性胃炎，屬于消化系統(tǒng)疾病，屬于胃炎的一種，也是比較嚴(yán)重的，需要及時(shí)治療的，如果治療不及時(shí)，會(huì)容易引起消化性潰瘍，穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥的，可以在醫(yī)生的建議下口服奧美拉唑膠囊等平時(shí)生活和飲食的改善是關(guān)鍵，如果有抽煙飲酒的不良習(xí)慣，必須要避免的抽煙，飲酒會(huì)加重胃病的病情和癥狀。絕對(duì)要避免寒冷寒涼燒烤類的食物，并且要定期復(fù)查的

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胃炎非萎縮性胃炎
這是胃炎的一種分型，如果是普通大眾，可以簡(jiǎn)單地理解為就是還沒有達(dá)到萎縮性胃炎的程度，也就是說胃炎的深度范圍比較淺，還沒有達(dá)到比較嚴(yán)重，或者有可能是癌前病變的情況，所以一定要在這一階段，進(jìn)行正規(guī)的治療和飲食生活習(xí)慣方面的調(diào)理，以免造成病情逐漸加重，出現(xiàn)萎縮性胃炎，甚至轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴┑那闆r。對(duì)于有類似情況的患者，一定需要戒煙，戒酒，并且避免生冷，寒涼，油膩，刺激性的食物，一定要配合主治醫(yī)師的診療意見，進(jìn)行正規(guī)的藥物治療，并且一定不要熬夜，不要久坐，要適當(dāng)?shù)呐浜线\(yùn)動(dòng)，一定要注意腹部保暖。
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萎縮性胃炎特效藥
針對(duì)您的疾病，關(guān)鍵還是靠合理飲食，漫性的這類胃病，服藥藥力較慢，并且實(shí)際效果也并不是比較突出。假如有，要不就是說坑人的，要不就立即能夠申請(qǐng)辦理諾貝爾獎(jiǎng)。定期搞好做胃鏡。常見病因一般因飲食不當(dāng)，長(zhǎng)期嗜酒，濫用藥物，上呼吸道的慢性炎癥等等都可以導(dǎo)致。其臨床癥狀僅為上腹部飽脹，食欲不振，噯氣，惡心嘔吐等。治療一般是用抗酸，抗幽門螺旋桿菌，增加胃粘膜修復(fù)的藥物為主。對(duì)于您的疾病，主要還是靠飲食調(diào)理，慢性的這種胃炎，吃藥藥效比較慢，而且效果也不是非常明顯。如果有，要么就是騙人的，要么就直接可以申請(qǐng)諾貝爾獎(jiǎng)。定期做好胃鏡檢查。
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怎樣治萎縮性胃炎
如果有膽汁反流的，可以選擇結(jié)合膽酸作用的鋁碳酸鎂制劑，有上腹飽脹，有膽汁反流，還可以選擇增強(qiáng)胃動(dòng)力的藥物，比如多盤力同莫沙必利等，可以適當(dāng)?shù)姆么龠M(jìn)消化的西藥和中成藥。針對(duì)于萎縮性胃炎的治療，主要是可以選擇一些藥物，比如胃黏膜保護(hù)劑，可以選擇硫糖鋁、膠體鉍、瑞巴派特等，還可以選擇米索前列醇、質(zhì)子泵抑制劑。另外針對(duì)幽門螺旋桿菌感染，可以選擇質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素和一種鉍劑來治療。
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萎縮性胃炎怎么治
萎縮性胃炎患者往往伴有胃黏膜的萎縮，如果是A型萎縮性胃炎，患者的消化液、消化酶分泌也是減少的，此時(shí)胃的消化能力下降，這種情況就會(huì)出現(xiàn)消化不良的癥狀，可以使用胃腸粘膜保護(hù)劑、促消化的藥物來進(jìn)行治療，特別是消化酶分泌不足時(shí)可以使用胃蛋白酶顆粒等藥物的。
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萎縮性糜爛性胃炎
慢性萎縮性胃炎一般大多數(shù)是不需要手術(shù)或者內(nèi)鏡下治療的，通過對(duì)癥治療消除癥狀，根除幽門螺旋桿菌，改善生活習(xí)慣，很多患者都會(huì)得到康復(fù)甚至逆轉(zhuǎn)，個(gè)別重度萎縮性胃炎伴腸化或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤病變的可考慮內(nèi)鏡下治療或者手術(shù)。糜爛萎縮性胃炎主要是要積極治療，防止腺體繼續(xù)破壞，所以可以考慮選用胃黏膜營(yíng)養(yǎng)性藥物為主，避免大量用藥，所謂胃黏膜營(yíng)養(yǎng)既可理解為強(qiáng)固胃黏膜上皮、促進(jìn)黏液分泌、活化細(xì)胞代謝的藥物。但是手術(shù)一定要慎重，嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，尤其是嚴(yán)重患者，胃竇部重度萎縮性胃炎和腸化并不是手術(shù)的絕對(duì)指征，因?yàn)槭中g(shù)后殘余胃也很容易發(fā)生慢性萎縮性胃炎，腸化和癌變。
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萎縮性胃炎輕度活動(dòng)期是指胃炎正在發(fā)作期間，這個(gè)一般是由于飲食不當(dāng)導(dǎo)致的，可能是由于暴飲暴食，或者吃了一些過于油膩以及辛辣、刺激性的食物，會(huì)導(dǎo)致病情發(fā)展嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)胃痛、惡心、嘔吐、食欲減少這一類的臨床表現(xiàn)，和平時(shí)的生活習(xí)慣也有著必然的聯(lián)系。如果由于精神緊張、壓力過大或者熬夜過度、勞累過度，都會(huì)有影響的。
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