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      施愛(ài)群主任醫(yī)師
      眼科

      淚腺炎嚴(yán)重嗎

      閱讀:453 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      病情描述: 淚腺炎嚴(yán)重嗎

      精選回答:
      • 急性淚腺炎在臨床上并不屬于疑難雜癥,急性淚腺炎的治療需要根據(jù)不同的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,它是淚腺組織受到病原體的侵犯而發(fā)生的淚腺的急性炎癥,臨床上常見(jiàn)的病原體包括細(xì)菌,病毒等物質(zhì)。它通常急性發(fā)病,會(huì)出現(xiàn)淚腺部疼痛,有流淚或膿性分泌物的出現(xiàn),當(dāng)淚腺腫脹明顯的時(shí)候壓迫眼球,患者可能會(huì)有復(fù)視的表現(xiàn)。在治療的過(guò)程中要注意其發(fā)病的誘因,比如有沒(méi)有外傷史,有沒(méi)有眼瞼,結(jié)膜,眼眶或者是面部的化膿性的炎癥,比如瞼腺炎,眶蜂窩織炎等等。
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      • 其次要針對(duì)病因和原發(fā)病進(jìn)行治療,對(duì)于病因不明的患者,可以做淚腺組織的活檢,病變局限的患者,藥物治療不明顯的可以做淚腺切除術(shù)。慢性淚腺炎在臨床上較常見(jiàn),是由全身性的炎癥病變的繼發(fā)患病者比較多見(jiàn),比如結(jié)核,梅毒,麻風(fēng),干燥綜合征等作為其原發(fā)病。其治療原則為首先進(jìn)行抗感染治療,細(xì)菌感染引起的則需要應(yīng)用抗生素,病毒感染引起的需要應(yīng)用抗病毒藥物治療。
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      • 對(duì)于慢性淚腺炎,早期可以在淚腺組織內(nèi)注射激素藥物,促進(jìn)炎癥消退,例如可以用曲安奈德注射液,如果保守治療效果不好,可以通過(guò)手術(shù)治療,將腫大的淚腺切除。淚腺炎的治療方法主要有藥物治療與手術(shù)治療兩種方式。
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      • 臨床上常見(jiàn)的嚴(yán)重程度較輕的比如沙眼性淚腺炎,包括真性沙眼性淚腺炎和非特異性的沙眼導(dǎo)致的并發(fā)癥。淚腺炎的嚴(yán)重程度根據(jù)病因的不同而有所差別,大部分的患者嚴(yán)重程度較輕,能夠通過(guò)治療得到恢復(fù),小部分患者可能會(huì)反復(fù)發(fā)作,預(yù)后才會(huì)較差。真性沙眼性淚腺炎感染的時(shí)候,沙眼衣原體感染從排出管或者是淋巴管上行而導(dǎo)致淚腺炎。
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      • 急性淚腺炎在臨床上并不屬于疑難雜癥,急性淚腺炎的治療需要根據(jù)不同的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,它是淚腺組織受到病原體的侵犯而發(fā)生的淚腺的急性炎癥,臨床上常見(jiàn)的病原體包括細(xì)菌,病毒等物質(zhì)。它通常急性發(fā)病,會(huì)出現(xiàn)淚腺部疼痛,有流淚或膿性分泌物的出現(xiàn),當(dāng)淚腺腫脹明顯的時(shí)候壓迫眼球,患者可能會(huì)有復(fù)視的表現(xiàn)。在治療的過(guò)程中要注意其發(fā)病的誘因,比如有沒(méi)有外傷史,有沒(méi)有眼瞼,結(jié)膜,眼眶或者是面部的化膿性的炎癥,比如瞼腺炎,眶蜂窩織炎等等。
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      • 對(duì)于有些急性炎癥消退之后也可以轉(zhuǎn)為慢性,能夠在淚腺區(qū)觸到類(lèi)圓形的腫塊,對(duì)于這一類(lèi)患者需要進(jìn)行后續(xù)的繼續(xù)治療。急性淚腺炎經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)目垢腥局委熀蟠蠖鄶?shù)的患者能在1-2周內(nèi)消腫,炎癥消退之后有一些可以完全治愈,表現(xiàn)為紅腫消退,沒(méi)有壓痛,腫塊消失,眼瞼沒(méi)有分泌物。而有些急性淚腺炎治療后可以形成膿腫,這類(lèi)膿腫需要進(jìn)行切開(kāi)引流,并且完全愈合后皮膚沒(méi)有瘺管才可以視為及治愈。
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      • 慢性淚腺炎是一種病程進(jìn)展緩慢的增殖性的炎癥,主要的病因是免疫反應(yīng),也有可能跟結(jié)核、結(jié)節(jié)病、干燥綜合癥等等因素有關(guān)系。一些血液疾病、淋巴瘤也可以累及淚腺,引起慢性的淚腺炎。急性淚腺炎比較少見(jiàn),多發(fā)于兒童,經(jīng)常并發(fā)于麻疹、腮腺炎和流感。
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