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      楊士偉主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      左心室高電壓t波改變

      閱讀:2.60k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 左心室高電壓t波改變

      精選回答:
        • 楊士偉 主任醫(yī)師
        • 心血管內(nèi)科
      • 左心室高電壓一般可以建于正常的瘦長體型的人群,也可以見于心臟擴(kuò)大,特別是左心室擴(kuò)大的患者,T波改變多數(shù)見于患有冠心病心肌缺血的人群,也出現(xiàn)在一些青年和中年女性人群中,可能是是自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致的。對于這類人群首先應(yīng)該進(jìn)行運(yùn)動(dòng)平板負(fù)荷心電圖心臟彩超的檢查,必要的時(shí)候可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT的檢查進(jìn)行冠心病的初步篩查,如果仍然無法確診,但是患者有一些相關(guān)心肌缺血的癥狀,可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,才能夠明確診斷。因此出現(xiàn)左心室高電壓同時(shí)伴有t波改變,多數(shù)提示有心臟不同程度的擴(kuò)大以及心肌缺血所引起的,最常見于冠心病。
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      • 通常如果下壁的T波異常,有如下幾種情況:1、非特異性的T波改變,非特異性T波改變不具備臨床意義,但是患者需要定期復(fù)查心電圖,如果出現(xiàn)特異性的下壁T波改變,就出現(xiàn)相對較為明顯的心肌缺血性的改變。2、如果出現(xiàn)明顯特異性T波改變時(shí),患者有胸悶、氣短、心悸、乏力等癥狀。通常是因?yàn)楣谛牟?、不穩(wěn)定型心絞痛等因素,而引起下壁T波異常的情況。3、如果患者出現(xiàn)離子紊亂的情況,例如血鉀降低時(shí),也會(huì)有下壁T波異常的情況發(fā)生。
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      • 部分t波改變什么意思
      • 心電圖常規(guī)T波同主波方向一致,I、II、V4-V6導(dǎo)聯(lián),T波是直立的,其高度不低于同導(dǎo)聯(lián)R波1/10,肢體導(dǎo)聯(lián)不能超過0.6mV,胸導(dǎo)聯(lián)不超過1.2mV,超過此變化則為T波改變。引起T波改變的主要是T波高聳、低平、倒置,常見于高鉀血癥、心肌缺血、心肌炎、低鉀血癥等疾病。也有一部分T波改變是因?yàn)楣δ苄愿淖?,與情緒、勞累有關(guān)。如果同時(shí)合并有心前區(qū)不適、胸悶、心悸、大汗的癥狀,則基本可以診斷為冠心病、心絞痛。
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